Ak epidurálny účinok nemá účinok: lateralizácia anestézie

Keď sa pôrod blíži, vyvstáva otázka: rozhodnúť sa pre anestéziu, aby ste sa vyhli pocitu bolesti, alebo aby ste čelili času dodávky inými technikami kontroly bolesti, bez zapojenia anestézie.

Medzi analgetikami je kráľovná epidurálna, ktorý umožňuje ženám poznať pôrod, ale bez pocitu bolesti od pásu. Toto má, žiaľ, aj svoje nevýhody: Čo sa stane, ak to nebude mať žiadny účinok? Táto možnosť existuje a je dôsledkom lateralizácia anestézie alebo čo je rovnaké, že jedna strana padá z pásu dole, ale že bolesť je stále cítiť v druhej polovici. Pýtame sa anestéziológa, kedy sa to môže stať a prečo.

Keď epidurálna anestézia nemusí fungovať

Podľa Dr. Jaime Fandiña, anestetika v nemocnici Vithas Nuestra Señora de Fátima (Vigo), existujú rôzne dôvody, prečo epidurálna anestézia nemusí fungovať: infekcia v oblasti, pacienti s koagulopatiami alebo antikoagulačnou liečbou, alergia na lokálne anestetiká, určité choroby spina bifida ...

U bábätiek a viac epidurálnej anestézie pri narodení dieťaťa: všetko, čo potrebujete vedieť

Okrem toho je epidurálna technológia, rovnako ako zvyšok lokoregionálnych analgetík (ktoré vytvárajú nervový blok oblasti tela), technikou typu všetko alebo nič. „Ak je technika správna, katéter je na správnom mieste a ak sa podáva správna dávka a koncentrácia analgézie, bude mať vždy účinok.“, hovorí doktor. A dodáva:

„V súčasnosti sa na odstránenie bolesti používajú nízke a veľmi nízke dávky bez toho, aby spôsobovali motorické blokovanie (znížená sila), a matka sa v období vyhostenia správne tlačí.“ U detí a viac Anestézia pri pôrode: koľko druhov existuje a aké výhody a nevýhody má každá z nich

Aká je lateralizácia anestézie

To znamená, že po podaní epidurálu môže jedna strana bolieť a druhá strana nemusí. Medzi najbežnejšie epidurálne zlyhania patrí lateralizácia anestézie. Podľa štúdie o epidurálnych komplikáciách vykonaných s viac ako 400 pacientmi:

„V peripartálnom období boli častejšie identifikované tieto komplikácie: jednostranná analgézia (16,4%), punkcia krvi (8,7%), parestézia (8,2%), ťažká technika (5,2%), neúčinná analgézia (2,7%), hypotenzia (2,5%) a subdurálny blok (0,2 %) “.

Podľa anestetika je lateralizácia spôsobená nadmerným zavedením katétra a„Má väčšinou ľahké riešenie: mierne ho odstrániť, bez opakovania techniky.“

Oprava epidurálna

Ďalším problémom, ktorý môže vzniknúť pri anestézii, je to, čo sa nazýva „patched epidural“, čo podľa lekára znamená, že Niektoré oblasti si môžu udržať citlivosť.

„Je to spôsobené oblasťami epidurálneho priestoru (oblasť chrbta, kde je umiestnená anestézia), ktoré spôsobujú, že lokálne anestetikum neprichádza, aj keď bolo správne podané.“

Podľa odborníka má ale tiež ľahké riešenie:

„Ak je oblasť malá a tiež jej vplyv, zvyčajne nie je potrebné postup opakovať. Ak je to potrebné, epidurálny katéter sa premiestni, pričom sa vždy posúdi prínos a riziko.“

U bábätiek a ďalších analgetík pri pôrode: techniky kontroly bolesti bez použitia anestézie

Epidurálna anestézia väčšinou funguje dobre a nemá žiadne problémy, ale ako vidíme, existujú. Preto je dôležité informovať a evakuovať všetky pochybnosti, ktoré môžu vzniknúť v súvislosti s epidurálnou anestéziou pred pôrodom, ako aj vypracovať plán pôrodnosti s vašimi preferenciami, pokiaľ ide o postupy, ktoré sa majú vykonať v čase narodenia.

Aká bola vaša skúsenosť s epidurálnou chorobou? Mali ste nejaké komplikácie? Pýtate sa znova?

Fotografie iStock