Keď zistíme, že sme tehotná, milión emócií zaplaví našu myseľ, od prekvapenia po radosť a samozrejme aj obavy a mnohé pochybnosti v dôsledku tejto novej etapy, ktorú sa chystáme začať. Po vedomí, že čakáme na dieťa, je veľa vecí, ktoré by sme mali vedieť a vziať do úvahy, a ktoré sú zvyčajne rovnaké pre všetky tehotné ženy.
Existujú však osobitné príležitosti, napríklad pri viacnásobnom tehotenstve, pri ktorých musíme mať iné druhy starostlivosti alebo ktoré si budú vyžadovať iný postup ako jednoduché tehotenstvo. Zdieľame vás 15 otázok, mali by ste sa spýtať svojho lekára, ak ste tehotná s dvojčatami.
Aké sú to dvojčatá?
Zvyčajne, keď hovoríme o tehotenstve, v ktorom pochádzajú dve deti, máme na mysli dvojča alebo dvojča tehotenstva. Avšak, Existujú dva typy: monozygotné dvojčatá (bežne nazývané „dvojčatá“) a dizygotické dvojčatá (dvojčatá)., Hlavný rozdiel je v tom, že v prvom oplodnení sa uskutočnilo v tom istom ovulu rovnakým spermiím, zatiaľ čo v druhom sa objaví, keď sa dve vajíčka oplodnia rôznymi spermiemi.
Aký je rozdiel u detí a ďalších dvojčiat a dvojčiat?Mám hľadať špecialistu na viacnásobné tehotenstvo?
Gynekológovia sú pripravení zvládnuť jedno aj viacnásobné tehotenstvo, ale Ak máte možnosť ísť so špecialistkou na viac tehotenstva, choďte do toho, V osobitných prípadoch, napríklad vo veľmi pokročilých vekových skupinách alebo u žien s anamnézou vysokorizikového alebo komplikovaného tehotenstva, by pravdepodobne bolo vhodné jedno nájsť.
Považujú sa všetky dvojčatá za rizikové tehotenstvo?
Nie nevyhnutne Je to niečo, čo bude závisieť od anamnézy matky a od podmienok, v ktorých sa tehotenstvo vyvíja, Na rozdiel od jednoduchého tehotenstva sa zvyčajne lekárske prehliadky vyskytujú častejšie na začiatku tretieho trimestra kvôli riziku predčasného pôrodu, ale za určitých podmienok sa môžu začať skôr, napríklad v prípade, že deti zdieľajú placentu ( napríklad monochorionické alebo monoamniotické dvojčatá), pričom revízie by sa mali vykonávať častejšie od druhého trimestra.
Aké riziká alebo komplikácie existujú pri tehotenstve dvojčiat?
Viacnásobné tehotenstvo je spojené so zvýšeným rizikom výskytu určitých komplikácií počas tehotenstva, to však neznamená, že sa vyskytnú. Je jednoducho dôležité ich poznať, byť informovaný.
najčastejšie komplikácie v tehotenstve dvojčiat sú to:
- Predčasné doručenie Priemerná dĺžka tehotenstva dvojčiat je 36 týždňov, ale približne 30% viacpočetných pôrodov sa vyskytuje pred 37. týždňom.
- Nízka pôrodná hmotnosť Pri dvojčatách má viac ako polovica detí nízku pôrodnú hmotnosť.
- Oneskorený vnútromaternicový rast. V prípade dvojčiat je pravdepodobnejšie, že existujú zmeny v živinách, ktoré získavajú z placenty, takže môže dôjsť k nerovnováhe, ktorá spôsobí obmedzenie rastu jedného z detí (alebo obidvoch) tak, že jeho veľkosť nie je v súlade s týždňom tehotenstva.
Existujú tiež častejšie komplikácie, ktoré môže matka trpieť počas tehotenstva dvojčiat, ako je preeklampsia, anémia alebo popôrodné krvácanie, ako aj iné komplikácie počas pôrodu, napríklad kompresia pupočníkovej šnúry, spletené alebo pletené šnúry alebo placentárne komplikácie.
Koľko by som mal priberať?
Množstvo kilogramov, ktoré sa odporúčajú zvýšiť počas tehotenstva, bude závisieť najmä od niekoľkých zdravotných faktorov matky, ako je výška, typ tela a hmotnosť pred tehotenstvom.
Na základe informácií na webovej stránke Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je to tak množstvo kilogramov, ktoré by mala každá žena v tehotenstve dvojčiat zvýšiť, podľa jej BMI:
- Ak je váš BMI nižší ako 18,5, mali by ste sa zvýšiť z 22 na 28 kilogramov.
- Ak je váš BMI medzi 18,5 a 24,9 (normálny alebo zdravý rozsah), mali by ste sa zvýšiť zo 16 na 24 kilogramov.
- Ak je váš BMI medzi 25,0 a 29,9, mali by ste sa zvýšiť o 14 až 22 kilogramov.
- Ak váš BMI presahuje 30,0, musíte zvýšiť medzi 11 a 19 kilogramami.
Musím jesť viac, pretože očakávam dve bábätká namiesto jedného?
Nepočúvajte ten starý mýtus o tehotenstve, ktorý hovorí, že by ste teraz mali jesť pre dvoch (predstavte si dvojčatá: za tri!). Počas tehotenstva je dôležité dbať na to, aby nedošlo k nadváhe, pretože by to mohlo zvýšiť pravdepodobnosť preeklampsie, gestačného diabetu a porodu cisárskym rezom.
Mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom, pretože Bude to on, kto vám dá najvhodnejšie indikácie podľa vašich vlastných potrieb, a tak sa vyhnite príliš tučnému tehotenstvu a utrácajte kilogramy.
Musím urobiť nejaké zmeny v mojej každodennej rutine?
Čakanie na viac ako jedno dieťa predstavuje pre matku väčšie fyzické úsilie pravdepodobne si skôr a s väčšou intenzitou všimnete príznaky a nepohodlie tehotenstva, A hoci to môže byť únavnejšie, neznamená to nevyhnutne, že by ste mali vo svojej rutine vykonať zásadné zmeny alebo že by ste mali znížiť tempo svojich aktivít.
Pokiaľ sa budete cítiť pohodlne a lekár overí, že tehotenstvo prechádza normálne, môžete pokračovať vo svojich činnostiach možno máte pocit, že musíte trochu znížiť svoj denný rytmus Aby bolo tichšie.
Môžem cvičiť
Počas tehotenstva sa odporúča zostať aktívnym a cvičiť, pretože sa preukázalo, že to môže v čase pôrodu pomôcť a znížiť výskyt určitých komplikácií. Avšak, V prípade tehotenstva dvojčiat by ste sa mali poradiť so svojím lekáromPodľa vašej anamnézy a podmienok, v ktorých sa vaše tehotenstvo rozvíja, bude to ten, kto vám povedal, aké cvičenia môžete alebo nemôžete robiť.
Mal by som mať osobitnú starostlivosť?
Ako sme už povedali, pravdepodobne nebudete potrebovať osobitnú starostlivosť, pokiaľ Vám to neodporučí lekár, ale pretože v tehotenstve dvojčiat sú nepríjemné pocity zvyčajne intenzívnejšie, možno budete potrebovať viac odpočinku, vďaka všetkej energii, ktorú vaše telo spotrebuje, tým, že súčasne gestuje dve batoľatá.
Mám dostať vakcínu?
Odporúča sa, aby v čase otehotnenia bola žena už imunizovaná proti rubeole, ktorej vakcína obsahuje aj ochranu proti príušniciam a osýpkam, a ak ešte neprešla, aj proti ovčím kiahňam.
Keď už ste tehotná a viete, že máte všetky potrebné očkovacie látky, aby ste zabránili infekciám, ktoré môžu spôsobiť poškodenie vášho dieťaťa, počas tehotenstva sú osobitne indikované dve imunizácie: vakcína proti chrípke a čierna vakcína proti kašľu.
U bábätiek a ďalších je lepšie predchádzať ... Aké vakcíny by som mal dostať v tehotenstve?Ako budem cítiť pohyby svojich detí?
Rovnako ako u príznakov alebo nepohodlia tehotenstva, pohyby bábätiek v dvojitom tehotenstve sa objavujú pred jedným tehotenstvom, Keď čakáme na dieťa, zvyčajne začneme pociťovať ich pohyby medzi 18. a 20. týždňom, ale v tehotenstve dvojčiat sa môžu cítiť už pred dvoma týždňami.
Tieto pohyby je možné pociťovať v rôznych oblastiach brucha a pre matky je veľmi bežné zistiť, ktoré z dvojčiat to bolo, pretože zvyčajne zostávajú na rovnakom mieste. Na rozdiel od jednoduchého tehotenstva môžu byť pohyby detí v dvojitom tehotenstve bolestivejšie, pretože vo vnútri maternice je menej miesta.
Aký týždeň by sa mali narodiť moje deti?
Na rozdiel od tých, u ktorých sa očakáva iba jedno dieťa a ideálne je dosiahnuť 40 týždňov, pri viacnásobnom tehotenstve je trvanie kratšie. Zvyčajne v prípade tehotenstva dvojčiat, kde je všetko v poriadku priemerné trvanie je 37 týždňov, podľa štúdií je to ideálne trvanie na narodenie dvojčiat.
Aký druh doručenia budem mať?
Skôr sa predpokladalo, že dvojčatá alebo viacnásobné pôrody by mali byť vždy cisárskym rezom, ale štúdie z posledných rokov ukázali, že viacpočetné tehotenstvo nemusí byť skončené cisárskym rezom.
Napríklad v prípade dvojčiat vaginálny pôrod je pre nich bezpečnejší ako cisársky rez, pretože pri narodení vaginálne bolo riziko pôrodnej morbidity pre obe deti oveľa nižšie.
Iná štúdia dvojitého tehotenstva to zistila Cisársky rez skutočne neposkytuje žiadny prínos v porovnaní s vaginálnym pôrodoma to nepredstavuje významné zvýšenie alebo zníženie rizika úmrtia plodu alebo novorodenca v porovnaní s vaginálnym pôrodom.
Preto, ak tehotenstvo prechádza normálne, bez komplikácií a ak je namontované prvé dieťa (tj s hlavou nadol a pripravené na narodenie), najlepšou voľbou bude vaginálna pôrod. Cisársky rez by sa mal vykonávať iba v prípade núdze alebo v prípade komplikácií.
U detí a ďalších dvojčat: čo by ste mali vedieť o viacnásobných pôrodochAko dlho trvá viacnásobné narodenie?
hoci fázy narodenia sú rovnaké pri jednorázovom a viacnásobnom tehotenstve, trvanie pôrodu sa medzi jednotlivými ženami a tehotenstvom veľmi líši, bez ohľadu na to, či sa očakáva dieťa alebo viac.
Skutočnosť, že sú viacnásobné tehotenstvo neznamená, že pôrod bude vo všeobecnosti dlhšíFáza vylúčenia bude však rozsiahlejšia a bude trvať dvakrát, pretože sa narodia dve deti.
V prípade vaginálneho pôrodu interval medzi narodením prvého a druhého dieťaťa je obvykle kratší ako jedna hodina, V prípade ďalšieho omeškania musí lekár urobiť rozhodnutie av závislosti od situácie matky a dieťaťa sa vykoná časť C.
Vo výnimočných prípadoch a za určitých okolností sa môže vyskytnúť odložený pôrod, to znamená že deti sa narodili v rôznych dňoch. K tomu môže dôjsť prirodzene, keď sa kontrakcie zastavia po narodení prvého dieťaťa (čo je veľmi, veľmi zriedkavé, ale stalo sa), alebo zo zdravotných dôvodov, ako je zlepšenie prognózy druhého dieťaťa v prípade narodenia. predčasná.
Vo všetkých prípadoch riziká a prínosy by mal analyzovať zdravotnícky personál, ktorí urobia najlepšie rozhodnutie pre matku a deti.
Môžem dojčiť obe deti súčasne?
Samozrejme! Skutočnosť, že sú to dve deti, ešte neznamená, že to nebudete schopní urobiť vaše telo je pripravené ich kŕmiť a navyše je to najvhodnejšie, pretože vaše deti budú mať pri narodení nižšiu hmotnosť, pretože sa narodia pred viacnásobným tehotenstvom.
Existuje niekoľko techník a pozícií na dojčenie súčasne a dokonca si môžete vytvoriť svoj vlastný dvojitý vankúšik na dojčenie, ale ak dávate prednosť, môžete dojčiť jeden po druhom bez problémov.
A ak máte nejaké otázky alebo komplikácie, Neváhajte kontaktovať konzultanta pre laktáciu, ktorá vám poskytne potrebnú podporu na jej úspešné vykonanie a poradenstvo vo vašom konkrétnom prípade.
U bábätiek a ďalších dvojičiek na dojčenie: deväť kľúčov pre šťastné dojčenieNajdôležitejšou vecou počas tehotenstva je lekár, ktorému dôverujete, a preto sa cítite bezpečne. Nebojte sa klásť tieto a všetky otázky, ktoré považujete za potrebné v súvislosti s tehotenstvom a pôrodom, aby ste boli lepšie informovaní a mohli si pokojne užívať svoje tehotenstvo dvojčiat.
Fotografie iStock
