Jednou z možných komplikácií pôrodu, ktorá je pre ženy najstrašlivejšia (a povedal by som, že aj pre mužov, že sme sa umiestnili na svoje miesto a ak sa niečo také stane, dostaneme depresiu na celý život), je perineálna trauma, meno, ktoré dostávajú slza alebo epiziotomia, ktorá, hoci je vykonávaná odborníkmi, je rovnako traumou.
Nové protokoly sa snažia preškoliť odborníkov, aby menej zasahovali a nechali prúdiť bez toho, aby sa ponáhľali, ale sledovali (len v prípade), pretože epiziotomia sa nezdá tak odporúčaná, ako sa predpokladalo. Nie všetko je však v rukách odborníkov, pretože sa verí, že matky môžu urobiť niečo, aby zabránili poškodeniu perinea: masírujte ju pred pôrodom.
Pochybnosť je, Sú masáže v perineu užitočné na zabránenie sĺz a epiziotomií?
Na zodpovedanie tejto otázky budeme hovoriť o systematickom preskúmaní niekoľkých štúdií, ktoré uskutočnila Cochrane a ktorá zahŕňala tri randomizované štúdie zahŕňajúce celkom 2434 tehotných žien (1941 ešte nemali deti a 493 už boli matkami), ktoré Perineálna masáž sa uskutočňovala najmenej počas posledných štyroch týždňov tehotenstva.
Perineálna masáž znižuje pravdepodobnosť traineálnej traumy
Zistilo sa, že tam boli 9% zníženie incidencie traumy, ktorá vyžaduje šitie, hoci to bolo štatisticky významné iba pre ženy, ktoré ešte nemali deti. To znamená, že tí, ktorí už boli matkami, z masáže nemali úžitok.
V jednej zo skúšok, ktoré zahŕňali 931 žien, sa dospelo k záveru, že perineálna bolesť po pôrode sa znížila o 32% u tých, ktorí absolvovali masáž pred pôrodom a zároveň mali nižšie riziko traumy pri šití: každých 16 Ženy, ktoré praktizovali masáž, o jednu menej dostali stehy po pôrode.
Pokiaľ ide o perineálne slzy prvého a druhého stupňa (najmiernejšie) a traineálnu perineálnu poranenie tretieho alebo štvrtého stupňa, medzi všetkými ženami neboli pozorované žiadne významné rozdiely. To znamená, že to prospelo 15% masírovaných matiek malo menšie epiziotomie (prvá a druhá známka) ako tí, ktorí neurobili nič.
Na záver
Podľa autorov prehľadu je záver taký Perineálna masáž po 35 týždňoch znižuje výskyt traineálnej traumy, ktorá vyžaduje šitie (hlavne epiziotomie) a ženy sú menej pravdepodobné, že budú trpieť perineálnou bolesťou tri mesiace po pôrode.
Na základe týchto údajov sa odporúča, aby ženy dostávali informácie o tejto praxi a aby boli informované o tom, ako to urobiť, aby pomohli znížiť riziko traineálnej traumy, čo by som povedal, že sa zvyčajne neodporúča (aspoň moja manželka nikto odporučil to v ktorejkoľvek z troch zásielok a ohlásila to ona z vlastnej iniciatívy. Okrem toho by mali byť odborníci na základe tohto dôkazu poučení, aby sa vyhli rutinnému vykonávaniu epizódií, pretože v takom prípade nebude pre ženy užitočné vykonávať perineálnu masáž.
Mimochodom, ak vás zaujíma, ako perineálna masáž, keď zistíme, že to môže byť pomoc pri narodení, budeme o tom hovoriť zajtra.
