Väčšina žien, ktoré chcú dojčiť svoje deti, to môže urobiť. Existuje len veľmi málo lekárskych dôvodov, prečo dojčiť, ale častejšie sú falošné kontraindikácie pre dojčenie, niektoré mylné predstavy o tom, čo by zabránilo dojčeniu.
V týchto prípadoch môžete z dôvodu nevedomosti alebo neopodstatneného strachu zasiahnuť dojčenie neprimerane prerušte o čom svedčia vedecké dôkazy. Faktory a situácie, ktoré v skutočnosti proti niekedy rozšírenej viere nekontrolujú dojčenie.
Od zriedkavých chorôb v našom prostredí, ako je tuberkulóza, po oveľa bežnejšie podmienky, ako je horúčka, existuje všeobecná ignorancia a falošné mýty, ktoré kontraindikujú dojčenie.
M.T. Hernández Aguilar a J. Aguayo Maldonado z Výboru pre dojčenie Španielskej asociácie detských detí v zaujímavej štúdii o tom, ako podporovať a podporovať dojčenie v pediatrickej praxi, vystavujú tieto falošné kontraindikácie dojčeniu.
Falošné kontraindikácie pre dojčenie
- Materská infekcia vírus hepatitídy B (HBV). Deti matky s hepatitídou B by mali byť zaočkované a mali by mať imunoglobulín pri narodení.
- Materská infekcia vírus hepatitídy C (VHC). Nie sú opísané žiadne prípady prenosu HCV cez mlieko alebo dojčenie zvyšuje výskyt vertikálneho prenosu, napriek tomu, že bol izolovaný v materskom mlieku, takže roky je Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) štátov United nepovažuje túto chorobu za kontraindikáciu dojčenia bez ohľadu na vírusovú záťaž matky.
- Infekcia materským cytomegalovírusom (CMV). Matka, ktorá nesie protilátky proti CMV (bez nedávnej sérokonverzie), môže bezpečne dojčiť svoje dieťa. Nepreukázalo sa, že predčasne narodené deti s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1 500 gramov, deti matky, ktoré nesú protilátky proti CMV, majú horší vývoj, ak sú dojčené a vo väčšine prípadov sa nákaza vyskytuje v čase pôrodu a Nie počas dojčenia. Okrem toho by sa malo vziať do úvahy, že matka má protilátky proti CMV, takže všeobecne výhody pre dojčenie prevažujú nad rizikami. Zmrazenie a pasterizácia materského mlieka významne znižuje riziko prenosu.
- Aktívna tuberkulóza u matky nekonzuluje dojčenie. Ak je matkou bacillifer (vylučuje nákazlivé bacily v jej sekrétoch), musí sa okamžite začať antituberkulózna liečba a po šiestich mesiacoch by sa malo dojčaťu podávať profylaxia izoniazidom a po ukončení liečby bacillus Calmette-Guérin (BCG).
- Horúčka matiek, s výnimkou prípadu, že príčinou je jedna zo skutočných kontraindikácií (v Španielsku v prípade chorôb matiek spôsobených vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV, hoci v subsaharskej Afrike je to najlepšia možnosť), ako aj vírusom ľudskej leukémie (HTLV) I a II, v prípade matiek závislých od návykových látok, rádioaktívne izotopy, zatiaľ čo v materskom mlieku alebo pri niektorých liekoch, ako sú chemoterapeutiká alebo antimetabolity, existuje rádioaktivita, až kým sa z mlieka neodstránia. Klasická dojčenská galaktozémia tiež kontraindikuje dojčenie.) Pripomíname vám v tomto okamihu zdravotné dôvody, prečo nedojčíte.
- Materské ochorenie, ktoré potrebujete lieky kompatibilné s dojčením, Pre väčšinu procesov existuje adekvátna liečba kompatibilná s dojčením. Aj keď v mnohých prípadoch zavedenie týchto liečebných postupov nepatrí do rámca pediatrického lekárstva, často s nimi konzultuje matka, rodina alebo ošetrujúci lekár; Je vhodné byť informovaný a schopný adekvátne reagovať konzultovaním s vhodnými zdrojmi, ako je webová stránka e-lactancia.org (vademecum nie je vhodným zdrojom).
- fajčenie Starostlivosť o matku nie je kontraindikáciou dojčenia, hoci matke a otcovi by sa malo odporúčať, aby vždy fajčili mimo domu a mimo neho a povzbudzovali ich, aby vyhľadali pomoc pri ukončení liečby. V každom prípade bude dojčiace dieťa fajčiacej matky viac chránené, ak jej matka dojčí.
- Príjem alkoholu by sa mal od dojčiacej matky odradiť, pretože je koncentrovaný v materskom mlieku, môže inhibovať dojčenie a môže narušiť mozgový vývoj novorodenca, ale občasné pitie alkoholického nápoja nižšej kvality (víno, pivo) môže pripustiť varovanie, aby matka nedojčila do dvoch hodín po užití.
- zápal prsnej žľazy Nielenže to kontraindikuje dojčenie, ale najúčinnejšou liečbou je vyprázdňovanie prsníka postihnutého dieťaťom a malo by sa uprednostniť väčšie množstvo záberov z uvedeného prsníka.
- Novorodenecká žltačka neospravedlňuje potláčanie dojčenia, možnosť liečby počas jeho udržiavania a ak sa vyvíja počas prvého týždňa, môže byť potrebné zvýšiť počet dojčení. Ak si novorodenec vyžaduje fototerapiu, malo by sa hľadať spoločné prijatie s matkou, aby sa umožnilo dojčenie s častým dopytom a dvojitá fototerapia na zníženie pobytu v nemocnici a minimalizovanie rizika opustenia.
- Fenylketonúria, vrodené a dedičné metabolické ochorenie, ktoré je spôsobené nedostatkom enzýmu, ktorý telo používa na transformáciu esenciálnej aminokyseliny, nekontroluje dojčenie. Fenylketonurické dojčatá kŕmené materským mliekom doplnené o formuláciu chudobnú na fenylalanín v množstvách určených analytickými kontrolami si zachovávajú lepšiu kontrolu chorôb. Fenylketonurická matka môže tiež dojčiť svoje dieťa pri zachovaní správnej diétnej kontroly.
K týmto bodom by som pridal ďalšie, pokiaľ ide o tie, ktoré existujú pochybnosti, ako by bolo možné dojčiť v tehotenstve alebo v chlade, častých situáciách, ktoré však mnohí ľudia nevedia a ktoré môžu viesť k neprimerane prerušenému dojčeniu.
Matky, ich rodiny a zdravotnícky personál by o nich mali vedieť falošné kontraindikácie pre dojčenie, aby bola žena povzbudzovaná, umožnená a uľahčená dojčenie, kedykoľvek chce svoje dieťa, aby jej ponúkla najlepšie jedlo v prvých mesiacoch života.
