Po preskúmaní niektorých riziká a výhody starostlivosti o deti, máme pocit, že toho ešte treba veľa povedať a veľa uzavrieť v otázke, ktorú je ťažké študovať pomocou objektívnych a kontrolovateľných údajov. Pokúsime sa však zhrnúť tie aspekty, ktoré sa zdajú jasnejšie (aj keď nie rozhodujúce).
Prejdeme najzreteľnejšími rizikami, až kým nedosiahneme iné, ktoré sú menej, aby sme sa konečne nezastavili na možné prínosy a ako vylepšiť škôlku na zníženie rizík. To, že existujú zrejmé riziká alebo výhody, neznamená, že nenájdeme príklady, ktoré „dokazujú“ inak.
V poradí dôkazov by sme povedali, že pokiaľ ide o riziká, choroby vynikajú: najjasnejšou skutočnosťou je, že áno, existuje zvýšené riziko určitých infekčných chorôb v ranom veku u detí, ktoré chodia do materskej školy.
Ako sme predpokladali, existuje dostatok dôkazov o tejto skutočnosti, o konzistentnom riziku v čase a medzi rôznymi sociálnymi a geografickými prostrediami.
Toto by bolo objektívne hlavným dôvodom, aby sa vždy, keď je to možné, rozhodlo, že dieťa nechodí do materských škôl, hoci tieto riziká sa dajú predpokladať u zdravých a kontrolovaných detí, ktoré sa môžu liečiť lekársky. Povedali by sme, že „máme čísla“, aby dieťa ochorelo viac, hoci vždy sa vyskytnú prípady detí, ktoré nepreukazujú vyšší výskyt infekcií.
Čo sa však stane s tými deťmi, ktoré trpia chronickými chorobami? Dá sa povedať, že pre tieto deti je materská škôlka „kontraindikovaná“, pretože často bránenie im ísť do škôlky by mohlo byť nákladovo efektívnou prevenciou. A pre deti, ktoré ochorejú týždeň po týždni a tiež v dennej starostlivosti, nie je to zlé riešenie?
Úloha predškolského vzdelávania pri prevencii astmy a iných chorôb potenciálnej imunitnej základne nie je zrejmá z analýzy štúdií týkajúcich sa prínosov a rizík z navštevovania detskej školy, ani nie je výhodné vystavovať deti väčšej miere. výskyt infekcií v ranom detstve a ich výskyt v neskoršom veku.
Za to všetko, k rozšírenému vyhláseniu, a nie bez dôvodu, že "Celkom to, čo teraz nechytíš, ťa chytí neskôr" je možné namietať, že pre choré dieťa bude vždy lepšie, keď bude staršie a jeho imunitný systém bude rozvinutejší. Ak by sme pokračovali s podobným obdobím, bolo by šetriace kúpiť čísla lotérií neskôr.
Problémy s chovaním spojené s dennou starostlivosťou je ťažké merať
S nízkym stupňom dôkazov existujú veľké štúdie, ktoré to dokazujú deti, ktoré chodia do škôlky, sú „impulzívnejšie“, iné agresívnejšie, aj keď jej autori zdôrazňujú, že tieto správanie spadá do rozsahu toho, čo by sa mohlo považovať za „normálne“, a že v skupine detí by nebolo možné určiť, kto išiel do škôlky a kto nie.
Pokiaľ ide o observačné štúdie, je ťažké extrahovať vzťahy medzi príčinami a následkami a kontrolovať alebo určiť všetky faktory súvisiace s týmto možným zapojením sa do správania detí, ktoré chodia na dennú starostlivosť.
Z NICHDOVEJ ŠTÚDIE Ranej starostlivosti o dieťa a rozvoja mládeže, z najkompletnejšej štúdie o starostlivosti o deti v centrách dennej starostlivosti sa zdá, že agresivita nesúvisí s kvalitou stredísk starostlivosti o deti, čo by sa stalo v prípade možných výhod, ako uvidíme ďalej.
V skutočnosti teda podľa našich skúseností nájdeme prípady pre všetko a myslím si, že každý bude poznať príklady: pokojné deti, ktoré chodili do dennej starostlivosti, a impulzívne alebo agresívne deti, ktoré nestúpili na škôlku. Čo je najčastejšie? Podľa uvedených štúdií sa zdá, že opačné prípady.
Výhody materských škôl je ťažké merať
Pokiaľ ide o pozitívny vplyv škôlky, zdôraznili sme, ako ŠTÚDIA NICHD o starostlivosti o deti v ranom veku a rozvoji mládeže (Štúdia starostlivosti o deti a rozvoj mládeže) to ovplyvnilo kvalitné materské školy propagovali spoločenské a akademické zručnosti detí skôr, ako začnú školskú dosku.
Teraz s týmito údajmi nie je možné vedieť napríklad, či by deti v domácej starostlivosti, ktoré dostávajú rovnaké stimuly, ale nie sú v častom kontakte s inými deťmi, mali rovnaké výsledky. A z nízkej kvality škôlok by sa tieto výhody nevyťažili.
Ale potom Je vhodné, aby deti chodili do dennej starostlivosti? Bude to závisieť od vášho zdravia a ďalších faktorov, a tu úplne súhlasím s analýzou vykonanou v časti „Dôkazy v pediatrii“:
Pri rozhodovaní, či sa o dieťa postará v dennom stredisku, by sa nemali brať do úvahy iba riziká pre jeho zdravie. Musíme tiež vziať do úvahy, či má rodina alternatívne systémy starostlivosti, ako aj možné výhody socializácie a stimulácie predškolského veku.
Čo vyplýva z tejto poslednej vety? To, že ak rodina nemá iné prostriedky na starostlivosť o dieťa, pretože v takom prípade a za predpokladu, že nemá chronické choroby, nie je škôlka najlepším riešením, je to jediné riešenie.
Ak materská škôlka vynakladá všetko úsilie na minimalizovanie rizík (hoci na to musia byť zapojené aj ďalšie sektory spoločnosti, spoločnosti, správy ...) a aby sa zvýšila kvalita jej služieb, tým lepšie bude v nej dieťa.
Znížiť riziká a zlepšiť kvalitu stredísk dennej starostlivosti
Napriek rozdielom, pokiaľ ide o vplyv kvality materských škôl na súvisiace riziká a výhody, sa zdá byť zrejmé a logické, že dobrá starostlivosť o dieťa bude pre dieťa vždy lepšia.
Niektoré alternatívy by znížilo riziko asistencie pri starostlivosti o dieťa z hľadiska zdravia by to bol pokles počtu hodín pomoci (napríklad v centrách starostlivosti o deti v práci, s väčšou flexibilitou v pracovnom čase), menej detí na centrum alebo triedu, úplné školenie pedagógovia, extrémne hygienické opatrenia v škôlke ...
A pokiaľ ide o zlepšiť možné výhody pre deti chodiace do dennej starostlivosti Mali by sa vypracovať kvalitné vzdelávacie programy, školiť pedagógov, aby pre menšie skupiny malo byť viac odborníkov, a preto viac osobnej pozornosti ...
Stručne povedané, ani pre všetky deti, ani pre všetky škôlky ani pre všetky rodiny. riziká a výhody navštevovania stredísk dennej starostlivosti sú rovnaké, takže každý musí zvážiť výhody a nevýhody, existujúce alternatívy, informovať sa a nakoniec rozhodnúť o najlepšom riešení pre rodinu. Toto, keď máte možnosť zvoliť si, čo, ako vieme, sa vždy nevyskytuje.
