Dodanie cisárskeho cisára neznamená, že nasledujúce by malo byť rovnakým spôsobom. Aj keď je to pomerne rozšírená verzia, nová štúdia založená na informáciách od skutočných pôrodov uvádza, že Je možné mať vaginálnu dodávku po troch alebo viacerých C-rezoch.
Doteraz sa verilo, že po prvom pôrode cisárskym rezom došlo k tomu, že nasledujúci bol rovnako spôsobený rizikom prasknutia maternicovej jazvy počas pôrodu, ale vaginálne pôrodnosti sa po jednom vyskytujú častejšie Cisársky rez (PVDC) bez komplikácií pre matku alebo dieťa.
V novej štúdii uverejnenej v roku 2007 BJOG (Medzinárodný denník pôrodníctva a gynekológie) Vedci zistili, že ženy s najmenej tromi predchádzajúcimi C-rezmi neboli vystavené väčšiemu riziku ruptúry maternice pri vaginálnom pôrode ako ženy, ktoré mali predchádzajúci C-rez.
Na dosiahnutie tohto záveru sa analyzovali lekárske záznamy 25 000 žien, ktoré mali aspoň jeden predchádzajúci rez v reze C s nízkym priečnym rezom (horizontálny rez v dolnej časti maternice), ktorý má nízke riziko prasknutia.
Medzi nimi bolo 860 troch predchádzajúcich cisárskych rezov, z ktorých 89 sa pokúsilo o vaginálnu porciu, zatiaľ čo zvyšok uprednostnil opakovať cisársky rez.
Neboli v oboch skupinách žiadny prípad prasknutia maternice.
Medzi 89 pacientmi, ktorí mali vaginálnu porciu, nedošlo k poraneniu močového mechúra alebo čriev alebo k tržným poraneniam v maternicovej tepne, avšak medzi tými, ktorí opakovali cisársky rez, boli 2 percentá.
V prípadoch, keď nebolo potrebné zvoliť si počas práce núdzový úsek C, boli možnosti podobné bez ohľadu na počet predchádzajúcich úsekov C.
Stručne povedané, šance na úspech po vaginálnom pôrode po jednej alebo dvoch cisárskych rezoch to bolo 75 percent, zatiaľ čo po troch alebo viacerých cisárskych rezoch sa zvýšila na 80 percent.
Tieto zistenia ukazujú, že hoci je každá žena svetom, mala by to byť gynekológka, ktorá v každom prípade vyhodnocuje riziká spojené s pokusom o vaginálne pôrod po jednej alebo niekoľkých častiach C, Vaginálne dodanie by mohlo byť bezpečnou možnosťou aj po troch alebo viacerých častiach C bez toho, aby na seba vzali väčšie riziko ako tie, ktoré mali iba jedno.
Ak je to tak, vzhľadom na nové dôkazy, ktoré ratifikujú predchádzajúce verzie, by gynekológovia mali pri rozhodovaní o druhu pôrodu zvážiť úpravu odporúčaní pre tehotné ženy.
