Spochybňuje sa výhodnosť indukcií

Vždy som bol presvedčený, že podnecovanie sa vykonáva príliš často a že pre väčšinu z nich neexistujú žiadne opodstatnenia ani ich výhody nie sú jasné v mnohých prípadoch, v ktorých sa vykonávajú. Veľmi veľká a nedávna štúdia poukazuje na to isté: je spochybnená výhodnosť indukcie.

indukcia práce Nie je to akt bez nebezpečenstva. Keď je vyvolaná práca, existuje mnoho ďalších možností, že nebude existovať primeraný progres, s mierou cisárskych rezov, klieští, hlupákov a veľkých epizotómií. Použitie syntetického oxytocínu spôsobuje kontrakciu bolestivejšiu a spôsobuje takmer vždy použitie epidurálnej anestézie. Žena je ponechaná bez pohybu tým, že berie lieky liečivo a používa vnútorné sledovanie dieťaťa. Riziko infekcie je väčšie v dôsledku dotyku a umelého roztrhnutia vaku. Navodenie pôrodu je veľmi vážne lekárske rozhodnutie a malo by sa vykonať podľa potreby.

Štúdia nedávno uverejnená v BJOG, lekárskom časopise Kráľovskej vysokej školy pôrodníkov a gynekológov, poukazuje na to, že najlepšie dostupné vedecké dôkazy nepodporujú mnohé medicínske dôvody, ktoré odborníci uvádzajú pri narodení.

Vedci našli iba dôkazy na podporu indukcia práce po dosiahnutí 41 týždňov tehotenstva alebo po (41 celých týždňov, tj 40 + 7 alebo viac), a to len za určitých podmienok (lámanie vody bez spontánneho začiatku pôrodu).

Neexistuje však žiadny dôkaz, ktorý by odôvodňoval indukciu v mnohých iných situáciách, napríklad ak má byť dieťa veľmi veľké alebo ak by mohlo mať oneskorenie vo vnútromaternicovom raste, tehotenstvo dvojčiat, cukrovku závislú od inzulínu alebo nízke hladiny tekutín. plodová.

„Najlepšie dostupné dôkazy nepodporujú rutinné indukcie v mnohých situáciách, v ktorých sa pacientom odporúča indukcia. Na objasnenie rizík a prínosov indukcie v týchto situáciách je potrebný ďalší výskum. “

Myslím neexistuje žiadny dôkaz, ktorý by naznačoval väčšinu potrebných indukcií alebo že prinesú úžitok väčší ako riziko, ktoré vyprodukujú. A to je v prípade našich tiel a života našich detí niečo veľmi vážne. Dnes je mi jasné, že by som z týchto dôvodov neprijal indukciu a urobil by som to len vtedy, keď mi lekár veľmi jasne vysvetlil potrebu vykonať ju.

Via | Interscience u dojčiat a ďalšie Umelé prasknutie vaku neznamená rýchlejšie dodanie