Apríl je mesiacom povedomia o autizme. Autizmus je porucha rozvoja mozgu, ktorá začína u detí pred dosiahnutím veku troch rokov a zhoršuje ich komunikačnú a sociálnu interakciu, ktorá spôsobuje obmedzené a opakujúce sa správanie.
Prípady sa v poslednom desaťročí zvýšili a hoci sa o tomto stave veľa skúma, aj jeho znalosť je veľmi povrchná.
Steven Jerome Parker, spolupracujúci detský lekár WMblog uverejnil časopis The Top of the 10 otázok, ktoré doteraz veda nedokázala vysvetliť o autizme. Podľa vedeckých kritérií sa realisticky vysvetľuje desať otázok, ktoré majú pomôcť rodičom s autistickým dieťaťom.
- Čo spôsobuje autizmus?
Toto je najdôležitejšia otázka. Keď pochopíme príčinu autizmu, môžeme sa vyliečiť. Zdá sa, že súčasné teórie naznačujú, že je to kvôli komplexnej interakcii medzi prostredím a genetikou. Existujú deti s génmi citlivými na autizmus a niečo v prostredí spôsobuje ich expresiu.
- Existuje liek na autizmus?
Zatiaľ neexistuje žiadny liek. Procedúry sú vzdelávacie, založené na rozvoji zručností, nie na ich liečení. Dobrou správou je, že v tejto oblasti sa vykonáva veľa výskumu s nádejou na realistické vyliečenie. Jedného dňa sa nám podarí rozoznať spôsob, akým je autistický mozog modifikovaný v lone, s cieľom dať lieky alebo hormóny na normalizáciu architektúry autistického mozgu. Alebo možno má pozitívny účinok použitie lieku, ktorý regeneruje nervové spojenia, alebo že vzdelávacia terapia vykonávaná včas. Niet pochýb o tom, že v budúcnosti sa nájde liek.
- Existujú gény spojené s autizmom?
Niet divu, že s autizmom sú spojené gény. Napríklad je známe, že ak je identické dvojča autistické, druhé má 70% až 90% šancu byť tiež. Alebo, že ak má dieťa autizmus, existuje 6% riziko, že bude jeho bratom.
Dobrou a zlou správou je, že každý deň sa objavujú gény spojené s autizmom. Je to dobrá správa, pretože pochopením genetického základu autizmu dokážeme pochopiť, ako sa autistický mozog líši od normálneho a čo s tým môžeme urobiť. Zlá správa je, že sa nezdá byť príčinou autizmu. Zdá sa, že existuje veľa rôznych génov a veľa ich kombinácií, ktoré zvyšujú riziko autizmu. Pravdepodobne existuje viac spôsobov, ako vysvetliť autizmus (a možno aj niekoľko druhov autizmu) na základe genetických rozdielov. Bolo by jednoduchšie, keby existoval iba jeden genetický základ (napríklad pri kosáčikovitej anémii). To sťažuje prísľub genetickej terapie.
- Existujú environmentálne spúšťače pre autizmus?
Prípady autizmu sa v poslednom desaťročí zvýšili. Predpokladá sa, že je to niečo, čo je v prostredí, ktoré vyvoláva autizmus u citlivého dieťaťa.
Mohli by to byť imunizácie, trimerosal, ale dôkazy potvrdzujú inak. Infekcia nejakého druhu? Znečistenie životného prostredia? Niečo v potrave? Alergia? Faktom je, že nevieme. Veľká potreba nájsť vysvetlenie príčin autizmu viedla k objaveniu teórií bez lekárskych dôkazov. Mimoriadne teórie vyžadujú mimoriadne dôkazy. Napríklad strach z vakcín nanešťastie spôsobil, že niektoré deti dostali infekčné choroby, ktorým sa dalo vyhnúť.
- Aká je prevalencia autizmu?
V roku 1980 bola prevalencia autizmu 1 z 2 000 - 3 000 detí. V roku 1990 to bol asi 1 prípad z 1 000. V súčasnosti je to 1 zo 150.
- Skutočne sa zvýšili prípady autizmu?
Niektorí si myslia, že nárast prípadov autizmu nie je skutočný. Celkom primerane tvrdia, že si viac uvedomujú autizmus a že ich možno ľahšie diagnostikovať už v ranom veku. Na druhej strane sa predpokladá, že došlo k nárastu približne 15-krát viac. Možno nájdeme konečnú odpoveď na túto diskusiu.
- Aký je najlepší vzdelávací program na liečbu autizmu?
To je ďalšia oblasť, v ktorej existujú rôzne názory. Napríklad v mojom meste (Boston) dostáva autistické dieťa „ABA terapiu“ alebo „kognitívnu terapiu“ podľa použitého programu a jeho filozofie. Ale skutočne to pomôže?
Ďalším problémom je aká je intenzita liečby? Naozaj to nevieme. Potrebujeme ďalší výskum na meranie efektívnosti vzdelávacích programov. Autizmus je jednoznačne porucha mozgu, aby bola akákoľvek liečba účinná, intenzívne ponorenie do vzdelávacieho programu (25 hodín týždenne) a čo najskoršie spustenie.
- Kde končí „rozmarné“ správanie, ktoré nakoniec skončí ako autistické spektrum?
Ak je dieťa veľmi autistické, všetci odborníci, ktorí ho hodnotia, sa zhodujú na diagnóze. A čo dieťa, ktoré je „vysoko funkčné“, to znamená, že je veľmi inteligentné so slovnými zručnosťami, ale neprichádza do styku s očami atď.? Špecialisti sa nezhodujú na tom, ktoré deti sú v „autistickom spektre“ alebo ktoré nie.
Inými slovami, ak má dieťa zvláštne črty, ale nie dosť na to, aby vyzeral ako autista, je lepšie, aby bol označený ako autistický? Alebo rozmarný? To znamená, že veľa detí s miernym stupňom autizmu nie je diagnostikovaných a nemajú prístup k špeciálnemu vzdelaniu, ktoré potrebujú.
- Ako môžu rodičia pomôcť autistickému dieťaťu?
Toto je ľahká otázka: Buďte vašimi rodičmi Niektorí rodičia sa rozhodli venovať svoj život vzdelávaniu svojich autistických detí. Iní sa snažia nájsť najlepšie služby a chrániť ich.
Aspekt, ktorý im najviac pomáha a ktorý je pri rodičovstve nevyhnutný, je však to, že sú milujúcimi rodičmi. Nájdete mnoho špeciálnych škôl a lekárov, ktorí pomáhajú autistickým deťom, ale nikto iný nehrá dôležitejšiu úlohu ako rodičia, ktorí im dávajú lásku a prijatie, ktoré poskytujú silné emocionálne spojenie so skutočným svetom. Toto je skutočný problém.
- Aký je najlepší spôsob včasnej diagnostiky?
Uskutočňuje sa výskum, aby sa zistilo, či je možné autizmus zistiť včas, v nádeji, že v jeho dlhodobom liečení dosiahnu lepšie výsledky.
Štúdie so súrodencami autistických detí (vo veku 6.12,24 a 36 mesiacov) môžu poskytnúť vodítka pre 12-mesačné deti, ako napríklad nereagovanie na meno, menej komunikatívny a rastúci hlava rýchlejšie.
Tieto aspekty sa budú naďalej skúmať, aby sa lepšie rozpoznali autistické deti v ich vývojových fázach.
