Zdravotníci odporúčajú otcov a matky roky (mnoho rokov v skutočnosti) urobiť život z domu, že chodia, že hrajú vonku, že chodia viac, atď., aby deti mohli viac žiť v zahraničí, môžu mať viac voľného hrania a popri tom majú optimálne hladiny vitamínu D (vitamín, ktorý syntetizujeme tým, že je pokožka v kontakte so slnečným žiarením).
Napriek tomu a pretože sa zmenili časy a tiež naše zvyky, bolo vidieť, že existuje veľa španielskych detí, ktoré majú nedostatok vitamínu D, a preto bolo pred niekoľkými rokmi na štátnej úrovni odporúčané doplniť nové deti. narodené s vitamínom D, najmenej do veku 12 mesiacov.
V súčasnosti väčšina týchto detí užíva tento doplnok, ale sú aj takí, ktorí tak neurobia, pretože doplnok vitamínu D je spojený s detskou kolikou: Je pravda, že sa to môže stať? Čo sa dá potom urobiť?
Prečo moje dieťa potrebuje vitamín D?
Toto je jedna z otázok, ktorú položili mnohí rodičia s viac ako jedným dieťaťom. Ako je možné, že deťom by sa teraz mal podávať vitamín D každý deň, ak so staršími súrodencami to nikto neodporúčal.
Odpoveď je jasná: pretože v tom čase sa považovalo za postačujúce odporučiť chodiť každý deň a keďže to nebolo tak, rozhodlo sa začať s doplnením. Nie je to tak, že by to deti teraz nepotrebovali (hoci sa vyskytnú prípady, keď to nebude potrebné), ale že tí, ktorí boli pred niekoľkými rokmi deťmi, teraz staršími deťmi, boli pravdepodobne dobrí.
Vysvetlím však, prečo: hoci všetky dôsledky deficitu vitamínu D ešte nie sú známe (nové údaje sa objavujú tak často), je známych niekoľko, ktoré ich preto odporúčajú že dieťa nemá nedostatok vitamínu D.:
- Riziko kriviek: nedostatok vitamínu D spôsobuje, že kosti sú slabé a mäkké.
- Riziko zubného kazu: Hoci je vzťah stále nejasný, existuje niekoľko štúdií, ktoré ukazujú, že pri nižších hladinách vitamínu D existuje viac dutín.
- Riziko zapojenia do rozvoja: Nedostatok vitamínu D tehotnej ženy je spojený s vyšším rizikom, že dieťa bude mať ťažkosti s vývojom jazyka, Existujú tiež štúdie, ktoré sa začínajú spájať s poruchou autistického spektra.
- Riziko choroby pľúc: Zdá sa, že existuje zvýšené riziko bronchiolitíd a astmy.
- Riziko kardiovaskulárnych chorôb: Deti majú zvýšené riziko srdcových chorôb, ak majú nízku hladinu vitamínu D.
Aké je odporúčanie?
Článok uverejnený v júni 2016 v časopise Evidences in Pediatrics analyzoval dôkazy a odporúčania a dospel k záveru:
Kým nebudú k dispozícii nové údaje, zdá sa byť vhodné, aby sa odporúčania týkajúce sa používania doplnkov vitamínu D v dávkach 400 IU / deň u detí vysokorizikových skupín, ako sú deti mladšie ako dva roky, deti narodené predčasne, deti, ktoré sledujú Žijú v Afrike, Ázii alebo na Strednom východe alebo žijú v tmavom prostredí u detí žijúcich v oblastiach so slabým slnečným žiarením.
V každom prípade je súčasné odporúčanie v Španielsku založené na predchádzajúcich dôkazoch a je stanovené takto:
- Dojčené batoľatá mladšie ako jeden rok dostávajú ** dodatok 400 IU / deň vitamínu D **. Ak nakoniec pijú umelé mlieko, budú s ním pokračovať, až kým nezoberú 1 liter upravenej výživy obohatenej o vitamín D.
- Dojčatá, ktoré pijú mliečnu výživu obohatenú o vitamín D, ale nedosahujú denný liter, dostanú 400 IU / deň, kým nedosiahnu 1 rok.
- Deti staršie ako jeden rok alebo dospievajúci, ktorí nemajú rizikové faktory pre nedostatok vitamínu D (zlá výživa, tmavá pokožka, zlé vystavenie slnku v dôsledku zvyčajného alebo nadmerne oblečeného oblečenia, opakované použitie opaľovacieho krému s faktorom väčším ako 8, choroby) chronické alebo liečby, ktoré menia syntézu vitamínu D) a nedostávajú 400 IU / deň vitamínu D spolu s jedlom (porcia obilnín obsahuje 40 IU, vaječný žĺtok 40 IU, liter obohateného mlieka). doplnok 400 IU / deň.
- Predčasne narodené deti mladšie ako jeden rok by mali užívať 200 IU / kg / deň až do maximálnej hodnoty 400 IU / deň.
Produkuje vitamín D koliku?
Hoci sú menšinou, existuje niekoľko matiek, ktoré mi vysvetlili, že to majú pocit podávanie vitamínu D dieťaťu zvyšuje epizódy koliky, to znamená neznesiteľný plač dieťaťa. Z tohto dôvodu sa mnohí z nich rozhodli prestať dávať tento liek z vlastnej iniciatívy alebo na pokyn odborníka (počul som o pediatroch a fyzioterapeutoch, ktorí ho odporúčajú) a po vykonaní takéhoto postupu ocenili určité zlepšenie.
Aj keď som v tejto súvislosti hľadal dôkazy, nepodarilo sa mi nájsť štúdie, ktoré hovoria o takomto združení. Na základe údajov z dvoch najbežnejších prípravkov v Španielsku sa tento symptóm tiež nevysvetľuje. V časti venovanej vedľajším účinkom „Vitamin D3 Kern Pharma 2 000 IU / ml perorálny roztok“ čítame:
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Pri zvyčajných dávkach sa zvyčajne nevyskytujú žiadne nežiaduce reakcie. Nadmerné podávanie vitamínu D, ako aj akútne alebo predávkovanie po dlhú dobu, môže spôsobiť hyperkalcémiu závažnú toxicitu. Môže sa tiež vyskytnúť hyperkalciúria, anorexia (nechutenstvo), bolesť hlavy (bolesť hlavy), vracanie a hnačka. Dojčatá, ktoré dostávajú nadmerné množstvo vitamínu D, môžu mať gastrointestinálne ťažkosti, krehkosť kostí a spomalenie rastu.
Áno, hovoria o gastrointestinálnych ťažkostiach, ale v prípade nadmerného množstva.
V údajovom liste „DELTIUS 10 000 IU / ml perorálne kvapky v roztoku“ sme čítali toto:
Rovnako ako akékoľvek iné lieky, Deltius môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Možné vedľajšie účinky spojené s používaním Deltius môžu byť:
Menej časté (postihujú 1 zo 100 ľudí): Nadbytok vápnika v krvi (hyperkalcémia); Nadbytok vápnika v moči (hyperkalciúria). Zriedkavé (vyskytujú sa u 1 z 1 000 ľudí): Kožná vyrážka (vyrážka alebo vyrážka); Svrbenie (svrbenie); Žihľavka. >>
V skutočnosti som v prípade posledného menovaného oveľa viac prekvapený, že je spojený s kolikou dieťaťa, pretože jeho zloženie je cholekalciferol (vitamín D3) a olivový oleja u dojčiat sa perorálne podávajú iba dve kvapky každých 24 hodín.
"Ale je to naozaj moje, čo spôsobuje koliku"
Aj keď, ako hovorím, neexistujú žiadne údaje o tom, že takéto združenie existuje, a zdá sa pravdepodobné, že je to pocit rodičov, ktorí obviňujú obvyklú koliku detí (predtým, ako podali vitamín D, deti už koliku mali už v prvých týždňoch a mesiacoch života). ) po konzumácii tohto vitamínu existujú rodičia, ktorí videli, ako sa jeho bábätká zlepšujú, keď ho odoberú, keď ho prestanú dávať dieťaťu.
Táto skutočnosť nie je v skutočnosti veľmi významná, pretože väčšina rodičov nevykonáva túto jednotnú stratégiu, ale vyskúšajú ju as mnohými ďalšími vecami: začnú ju brať viac do svojich rúk na deň, dávajú im masáže, používajú detský kočík , dávajú mu nejaký probiotikum atď., a nakoniec je ťažké vedieť, čo je dôvodom pre to, aby plačali menej, ak zanechali vitamín D, masáže, transport alebo niečo zo všetkého.
A ak by to bola pravda, aké by bolo riešenie?
Povedzme, že máte podozrenie na vzťah medzi vitamín D a detská kolika, V ideálnom prípade to prediskutujte s detským lekárom, ktorý pravdepodobne naznačí, že ho stiahnete zopár dní, aby ste zistili, či došlo k zlepšeniu a či došlo k zlepšeniu, dajte to znova, aby ste zistili, či sa slzy znova zvyšujú.
Ak k tomu dôjde, môžete znížiť dávku, až kým nenájdete tú, v ktorej je dieťa dobre: z Kernovho prípravku sa odporúča 6 kvapiek denne, takže môžete začať s jednou kvapkou denne a zvýšiť tak, ako sa cíti dieťaťu; V prípade podania lieku Deltius, čo sú 2 kvapky denne, sa môže znížiť iba na 1 kvapku.
Ďalšou možnosťou je, ak mama dojčí dieťa, získajte vitamín D z materského mlieka, ktorý dopĺňa výživu matky. V roku 2015 štúdia ukázala, že ženy, ktoré užívajú doplnok vitamínu D 6 400 IU za deň Dokážu splniť požiadavky svojich dojčených detí, čo predstavuje platnú alternatívu k 400 IU doplnkom odporúčaným pre batoľatá.
Fotografie iStock
U detí a ďalších Užívanie vitamínu D v tehotenstve pomáha predchádzať zubnému kazu u detí. Vitamín D v tehotenstve zlepšuje kostný vývoj dieťaťa. Vo Francúzsku zomrie 10-dňové dieťa po užití doplnku vitamínu D (10-ročné dieťa zomrie vo Francúzsku dni po užití doplnku vitamínu D)
