Asi pred mesiacom sa začala debata o narodení doma v Argentíne lekár Vo svojom blogu uverejnil príspevok vysvetľujúci prípad domáceho narodenia, ktorý sa skončil smrťou dieťaťa.
Jeho písanie sa začalo zdieľať v sieťach, až kým nezačal vírusovo a vďaka tomu prekročil hranice a prišiel do Španielska, kde sú reakcie úžasu, v súlade so slovami odborníka, ale aj z rozhorčenia.
Rozhorčenie za nedostatok sebakritiky a obrana železa pri pôrode, ktorá sa nielen prispôsobila novým odporúčaniam, ale stále nezohľadňuje, že pôrod je fyziologický proces a zostáva aké by to malo byť voči ženám úcty.
Lekársky list, ktorý sa stal vírusovým
Potom vám zanechám miesto, o ktorom hovorím, ktoré je na internete známe už ako list pustého lekára pre smrť dieťaťa pri narodení doma:
Mnohokrát som chcel plakať a držať ruku pacienta. Ale nikdy predtým sa v tejto situácii necítil ako plač s hnevom a bezmocnosťou.
Dnes prišla k mojej stráži matka so svojím mŕtvym synom. Rozhodol sa mať pôrod doma, hoci bol jeho prvým dieťaťom a bol v podiku (chvost). Z bohatej a vzdelanej rodiny sa ju všetci pokúsili odradiť bez úspechu.
Zločinci, ktorí súhlasili s vykonávaním práce doma, sú ohromení situáciou, nazývaní SAME. A sanitka išla hľadať ju, keď už nemalo čo robiť. Nepodali mu ani narodenie (výstup z placenty), ktoré sme tu vykonali v pôrodnej sále, v antiseptických podmienkach, pomocou séra, liekov a chirurgických nástrojov.
Všetci, ktorí sa venujeme vznešenému umeniu liečenia, chceme, aby veci fungovali dobre. Študujeme, trénujeme a špecializujeme sa, opakovacie kurzy zabezpečujeme našim pacientom tú najlepšiu starostlivosť. Aj keď vo verejnom systéme nemáme vždy všetky zdroje.
Ak ti dám sérum, nerešpektujem ťa, bránim ti v krvácaní, ak sa dostaneš do hypovolemického šoku.
Ak vám dám lieky, je to preto, že je to potrebné.
Ak vám rozbijem tašku, je to preto, že je dôležité poznať farbu tekutiny. Poskytuje nám informácie o tom, ako má dieťa brucho.
Ak vám poviem, že potrebujete cisársky rez, nie je to preto, že by som sa chcel „rýchlo ťa zbaviť“. Musím tu byť 24 hodín. Je to preto, že sa snažím v najlepšom prípade vyhnúť komplikáciám. V najhoršom prípade zachráňte svoj život a život svojho dieťaťa.
Tehotenstvo a pôrod sú fyziologické fakty, to je pravda. Ale rýchlo, od jedného momentu k druhému, sa môžu stať patologickými a život ohrozujúcimi.
Výsadou je mať nemocnicu so školeným vybavením, anestéziu a operačnú sálu. Privilégium, ktoré si naši predchodcovia minulých storočí nemohli užiť. Po celé storočia ženy zomierali na komplikácie v tehotenstve a pri pôrode. Nemali možnosť si vybrať.
Moje telo, moje narodenie, moje rozhodnutie?
Nejde o vaše telo: váš syn je uprostred.
Moje narodenie? Nie ste jediný protagonista, ste skutočne len vedľajšia postava, protagonista je on.
Vaše rozhodnutie? Nemáte výcvik, aby ste vedeli, kedy je ohrozený váš život alebo život vášho dieťaťa.
Primum non nocere. Najprv neubližujte. Vieme to. Musíte tiež vedieť.
Logická obrana, hoci jej chýba sebakritika
Myslím, že je skvelé, že lekár hovorí o tom, čo sa deje v nemocniciach, dáva jej verziu udalostí a obhajuje svoju profesiu. Samozrejme, že je. Problém je v tom, že počúvame, čítame a trpíme u prvej osoby po mnoho rokov (nie som tým, že som muž, ale veľa žien je), Prakticky nevysvetliteľné dodávky sa uskutočnili v nemocniciach, Príbehy profesionálov, ktorí škodia viac než dobrému inštrumentalizovaniu pôrodu, snažia sa urýchliť zmysel, kladú ženy klamstvu, keď žiadajú, aby boli inak a aby sa cítili hlúpe alebo neschopné, nielen robiť rozhodnutia, ale rodiť. A nakoniec ženy urobili, čo by namiesto toho niekto urobil: utiecť z nemocníc, unavený čakaním na zlepšenie starostlivosti o narodenie dieťaťa.
Z tohto dôvodu som sa rozhodol podať svoju víziu listu a požiadať ho, aby bola spolu s ostatnými odborníkmi robiť sebakritiku a začínajú brať svoj podiel viny: mnoho žien rodí doma, pretože radšej rodia v známom prostredí as profesionálmi, ktorým dôverujú, ale mnoho žien rodí doma, pretože nechcú porodiť v nemocnici, Do nemocnice, do ktorej by šli, keby to bolo iné; A to je veľmi vážne.
Dnes prišla k mojej stráži matka so svojím mŕtvym synom. Rozhodol sa mať pôrod doma, hoci bol jeho prvým dieťaťom a bol v podiku (chvost). Z bohatej a vzdelanej rodiny sa ju všetci pokúsili odradiť bez úspechu.
Zločinci, ktorí súhlasili s vykonávaním práce doma, sú ohromení situáciou, nazývaní SAME. A sanitka išla hľadať ju, keď už nemalo čo robiť. Nepodali mu ani narodenie (výstup z placenty), ktoré sme tu vykonali v pôrodnej sále, v antiseptických podmienkach, pomocou séra, liekov a chirurgických nástrojov.
Čím je situácia absurdnejšia, tým väčšia je istota, že sa v nemocniciach dá robiť oveľa lepšie. Ak sa prvorodená matka s dieťaťom na pódiu rozhodne rodiť doma a nie v nemocnici, prečo to bude? Koľko žien bude hovoriť o svojich narodeniach, aby sa rozhodli niečo také? Z čoho utekal? Prečo zdravotnícki odborníci nezískali dôveru v túto ženu pri narodení v nemocnici? Premýšľajte o tom, pretože to, čo sa stalo tejto žene, nie je problém, ale dôsledok.
Neviem, či sú zločinci. Chápem, že ich nazýva, pretože musí mať dôkaz, že nie sú zdravotníckymi odborníkmi, dokonca ani pôrodnými asistentkami. Obávam sa, že ak sú, v nemocniciach je veľa gynekológov, ktorí by si tiež mohli zaslúžiť meno zločincov. Neexistujú žiadne nevysvetlené úmrtia pri narodení v nemocnici?
Na druhej strane viete, čo sa stalo? Prinútili títo „zločinci“ matku, aby porodila doma? Možno mu vysvetlili, že pôrod v podálici je rizikovejší ako normálny pôrod, a preto sa v nemocniciach odporúča cisársky rez. Možno mu však bolo povedané, že vaginálny pôrod je možný, ako to uviedla spoločnosť pôrodníkov a gynekológov v Kanade, za predpokladu, že sa poskytne sloboda pohybu, pokiaľ možno vo zvislej polohe a ťažko sa podieľa na vyhostení. a možno mu dali na výber, pretože rozhodnutie bolo na vás.
Lepšia cisárska rez? Potom, čo to videl, je ľahké povedať áno. Cisársky rez však nie vždy končí dobre. Pred niekoľkými týždňami tu zomrela matka v Španielsku po tom, ako sa stala jednou; Pred štyrmi mesiacmi ďalší. A s vedomím, že v Argentíne poplach už skočil, pretože sa vykonáva stále viac a viac zbytočných cisárskych rezov (bariéra 30% dodávok, ktoré sa zúčastňujú na cisárskom úseku, čo je viac ako dvojnásobok toho, čo odporúča WHO), bola prekročená, Zdá sa zrejmé, že si žena môže myslieť, že pri rozhodovaní o narodení dieťaťa má vážne pochybnosti.
Všetci, ktorí sa venujeme vznešenému umeniu liečenia, chceme, aby veci fungovali dobre. Študujeme, trénujeme a špecializujeme sa, opakovacie kurzy zabezpečujeme našim pacientom tú najlepšiu starostlivosť. Aj keď vo verejnom systéme nemáme vždy všetky zdroje.
A matky viac. oni chcú, aby veci fungovali ešte lepšie ako všetci odborníci, ktorí sú takí aktualizovaní, A napriek tomu (alebo možno z tohto dôvodu) naďalej utekajú z nemocníc, pretože naďalej vidia, že ich narodenie bude lotériou: môžu mať úctivých a aktuálnych odborníkov, ktorí ich informujú pred konaním, nech si vyberú, sú milí a nie ponáhľajte sa. Ale možno nie, možno toho dňa pôrodná asistentka, ktorá posudzuje viac, ako len informuje, gynekológ, ktorý vám nič nevysvetľuje skôr, ako urobí bolestivý manéver, alebo ten profesionál, ktorý sa rozhodne, že je cisárskym rezom, pretože po jej klepaní na ňu a odstránení dôvery, že Bude schopný porodiť svojimi neustálymi správami: „nič nerozširujete, takže ho nedosiahnete“, domnieva sa, že dodávka sa zastavuje.
Ak ti dám sérum, nerešpektujem ťa, bránim ti v krvácaní, ak sa dostaneš do hypovolemického šoku.
Ak vám dám lieky, je to preto, že je to potrebné.
Ak vám rozbijem tašku, je to preto, že je dôležité poznať farbu tekutiny. Poskytuje nám informácie o tom, ako má dieťa brucho.
Ak vám poviem, že potrebujete cisársky rez, nie je to preto, že by som sa chcel „rýchlo ťa zbaviť“. Tu musím byť 24 hodín. Je to preto, že sa snažím v najlepšom prípade vyhnúť komplikáciám. V najhoršom prípade zachráňte svoj život a život svojho dieťaťa.
Nie, sérum nie je neúctivé. ale áno, je to povedané bez vysvetlenia, prečo je to potrebnéa bez čakania na súhlas. Nie, podávaný liek nie je vždy potrebný. Koľko pôrodov sa podalo oxytocín na urýchlenie procesu, keď sa dalo očakávať? Je možné, že máte trpezlivosť a nerobíte to, a že robíte cisársky rez iba v prípade, že to budete považovať za skutočne potrebné. Ale už existuje veľa dodávok, v ktorých sa odborník v tej dobe pozerá viac ako na účet a zrýchľuje proces na dokončenie skôr (možno vie, že sa zdá, že tu v Španielsku je viac zásielok počas týždňa ako cez víkend). A želám si, aby to tak nebolo.
Niekedy stačí osloviť ženu, vysvetliť, čo vidíte alebo čo si myslíte, ponúknuť riešenia a umožniť jej vybrať si možnosť, ktorú bude nasledovať. Nie, nehovorím o tom, že idem a nehovorím: „Urobíme časť C, pretože ...“, ale „zdá sa, že dieťa nemusí byť v poriadku, videli sme, že ... si myslíme, že najlepšou možnosťou je mať časť C. Ak to neurobíme, môžeme aby sa to stalo, aj keď to urobíme, môže sa to stať. ““
Tehotenstvo a pôrod sú fyziologické fakty, to je pravda. Ale rýchlo, od jedného momentu k druhému, sa môžu stať patologickými a život ohrozujúcimi.
Výsadou je mať nemocnicu so školeným vybavením, anestéziu a operačnú sálu. Privilégium, ktoré si naši predchodcovia minulých storočí nemohli užiť. Po celé storočia ženy zomierali na komplikácie v tehotenstve a pri pôrode. Nemali možnosť si vybrať.
Privilégium, ktoré sa má použiť, keď je to potrebné, a keď má žena informácie a súhlas, Aby sa to všetko využilo, ak to nie je potrebné, je preháňanie jeho funkcií, je to ohrozenie fyziologického procesu a ak sa to robí bez súhlasu žien, je to pôrodnícke násilie. Narodenia sa tak znásobujú, keď sú deti dobre (vďaka alebo napriek prijatej pozornosti) a ženy trpia a plačú celé týždne, mesiace a roky, keď si pamätajú, ako sa cítia, ako sa cítia, ako sa s nimi zaobchádzajú ...
Moje telo, moje narodenie, moje rozhodnutie?
Nejde o vaše telo: váš syn je uprostred.
Moje narodenie? Nie ste jediný protagonista, ste skutočne len vedľajšia postava, protagonista je on.
Vaše rozhodnutie? Nemáte výcvik, aby ste vedeli, kedy je ohrozený váš život alebo život vášho dieťaťa.
Áno, je to vaše narodenie a narodenie vášho dieťaťa, tak Áno, je to vaše rozhodnutie, Jeho syn je samozrejme uprostred; práve preto, pretože veria, že sa s ňou bude lepšie zaobchádzať, veľa žien ani nechce počuť o pôrode v nemocnici. Opäť by som o tom mal vážne premýšľať.
A matka samozrejme nemá školenie, aby vedela, kedy je jej život alebo život jej dieťaťa ohrozený, ale vy áno; Odborníci áno. Za týmto účelom musia mať možnosť informovať ženy, aby sa mohli rozhodnúť, Lekári sa necvičia a neaktualizujú, aby sa rozhodli pre nich, ale aby im pomohli urobiť informované rozhodnutie.
Pokiaľ to nebude známe, nič sa nezmení.
Primum non nocere. Najprv neubližujte. Vieme to. Musíte tiež vedieť.
Presne tak, doktor. Najprv neubližujte. Z tohto dôvodu sú niektoré ženy presvedčené, že je lepšie utiecť z nemocníc. pretože stratili dôveru v svoju schopnosť najprv nepoškodiť, Možno, keby videli, že existuje trochu sebakritiky, rozmýšľali by lepšie. Možno, keby videli, že sú schopní povedať, že to robia už mnoho rokov, ale že sa budú snažiť byť trpezlivejší, uctivejší a bližší, budú si myslieť lepšie.
Možno, že keby sa viac spoliehali na schopnosť ženy porodiť a dokázali by si túto dôveru sprostredkovať sami sebe, pôrody by sa zlepšili a nebolo by potrebné zasahovať toľko. Pretože ako fyziologický proces to je, myseľ ženy ovplyvňuje budúcnosť pôrodu, a to, čo najviac potrebuje, je sprevádzanie; Sprievod od niekoho, kto vám to povie že sa mu darí dobre a pomôcť jej posunúť sa v prípade pochybností. A nie z tých profesionálov, ktorí o všetkom pochybujú a spôsobujú, že sa bez pomoci nemôže cítiť neschopná ... ako keby tam boli, aby sa postarali o jej narodenie, pretože sú nevyhnutní.
Zatiaľ čo všetko zostáva rovnaké alebo horšie (vzhľadom na trend s cisárskymi rezmi ...), budeme v Argentíne pokračovať a budeme pokračovať v sledovaní pôrodov žien v ich domovoch. Väčšina z nich pôjde dobre a tieto matky ich donútia, aby si mysleli, že je to najlepšie rozhodnutie, aké by mohli urobiť. Ale iní to tak nie sú a lekári pôjdu verejne hovoriť, aby v nemocnici povedali lepšie, keď to všetci dnes vieme, nie je to vždy pravda.
Fotografie iStock
U detí a ďalších Päť najčastejšie kladených otázok o narodení v domácnosti: „MAMMERS“: intenzívne a vzrušujúce video o narodení v domácnosti, Podivný prípad Caroline Lovell: obhajca domáceho narodenia, ktorý zomrel stokrát
