Apgar test novorodenca: čo to je, keď sa robí a na čo slúži

Keď sa narodí dieťa, zdravotnícki pracovníci vykonajú niekoľko hodnotení, aby vedeli, že všetko je v poriadku a že si nevyžaduje osobitnú pozornosť problému počas tehotenstva alebo pôrodu. Jedným z nástrojov, ktoré používajú na rýchlu diagnostiku možných problémov, je Apgarova stupnica alebo test.

Mnoho rodičov o ňom počulo alebo sú tieto slová bežné („test Apgar“), nie sú však úplne jasné čo to vlastne je, keď sa to robí alebo ako to robia, Ďalej budeme hovoriť Apgar test a odpovieme na všetky tieto pochybnosti.

Čo je test Apgar

Apgar test Ide o prvé hodnotenie, ktoré sa vykonáva pri narodení dieťaťa, a ktorého cieľom je zistiť, čo je možné, rýchlo a nepríjemne pre dieťa. Rýchlo, pretože ak sa vyskytne problém, musíte konať čo najskôr a nie príliš rozrušene, pretože ak je všetko v poriadku, nemusíte sa v čase hodnotenia bábätku cítiť zle.

Hovorí sa tomu, že z Apgaru, pretože bol vytvorený Američankou Virginou Apgarovou, špecializujúcou sa na pediatriu a anestéziu, ktorý v roku 1953 vyvinul túto metódu a uverejnil ju, aby bola schopná rýchlo posúdiť stav novorodencov. Vďaka nej, vďaka jej testu, Mnoho detí zachránilo svoje životy byť schopný predčasne zistiť akýkoľvek problém, ktorý, ak nie je vidieť, môže byť smrteľný niekoľko minút alebo hodín po pôrode.

Kedy a ako sa to robí?

Apgar test Je to dvakrát, aby sme videli vývoj dieťaťa: jednu minútu po narodení a potom o päť minút neskôr, Je to mierka, ktorá sa zameriava na srdcový rytmus, dýchanie, svalový tonus, reflexy a farbu dieťaťa.

Nie je to žiadny test alebo známka, ktorá slúži na predpovedanie zdravia dieťaťa, alebo aké silné a veľké bude (alebo nie), alebo čokoľvek podobné. Hovorím to preto, že som pri niektorých príležitostiach počul matky porovnávať skóre svojich detí („baňa absolvovala 8 v teste Apgar“, „pretože baňa prijala 9“), ale reaguje na stav dieťaťa v okamih hodnotenia, aký ste ospalý alebo hore a či ste sa dobre prispôsobili svetu, ktorý ste práve prišli.

Test je rozdelený do 5 častí alebo otázok, ktoré majú skóre od 0 do 2. Po dokončení sa body pripočítajú, ktoré Vo väčšine prípadov je to 8 až 10 bodov v prvej minúte života, V prípade, že v tom okamihu je Apgar 5 až 7, je možné, že je to kvôli problémom s dodávkou kyslíka počas dodávky a potom odborníci použijú blízky zdroj kyslíka a pravdepodobne ho vysušia uterák relatívne dôrazne s cieľom motivovať dieťa, aby ťažšie dýchalo. Pri obidvoch intervenciách by skóre malo byť 8 až 10 po 5 minútach.

Niektoré deti dosahujú skóre nižšie ako 5 (predčasne narodené deti alebo deti narodené v núdzovom cisárskom reze zostanú na tomto skóre pravdepodobnejšie), ktoré reagujú na problémy počas pôrodu alebo na respiračné alebo srdcové problémy. V tomto prípade by zásah odborníkov mal byť väčší, počínajúc kyslíkovou maskou a, ak to nestačí, zavedením skúmavky, ktorá mu umožní dýchať zvonku, a podávaním prvých liekov na zlepšenie srdcového rytmu. Ak to nestačí dieťa sa presunie na jednotku intenzívnej starostlivosti pokračovať v nevyhnutných zásahoch.

Aby ste presne videli, na čo sa pozerajú, vysvetlím ich nižšie:

1. Tepová frekvencia: pozerá na fonendoskop.

  • Ak nie je k dispozícii žiadna srdcová frekvencia, má skóre 0.
  • Ak je to menej ako 100 úderov za minútu, skóre 1.
  • Ak je vyššia ako 100 úderov za minútu, rýchlosť 2.
  • 2. Dýchanie:

  • Ak dieťa nedýcha, má skóre 0.
  • Ak máte pomalý nepravidelný dych, skóre 1.
  • Ak je dýchanie správne, správne alebo plače, je skóre 2.
  • 3. Svalový tón:

  • Ak je dieťa ochabnuté, rovnako ako žiadny svalový tonus, skóre je 0.
  • Ak je nejaký tón a napríklad mierne ohýba končatiny, je skóroval 1.
  • Ak sa dieťa pohybuje aktívne, je mu udelené skóre 2.
  • 4. Reflexy: Je to reakcia na niektoré relatívne nepríjemné vonkajšie podnety (dotýkanie sa chodidiel, trochu sanie nosa, ...).

  • Ak nie je odpoveď, získa sa 0 bodov.
  • Ak dieťa robí tváre alebo gestá, je to bodované 1.
  • Ak existujú gestá, plač alebo kašeľ alebo kýchanie (v prípade použitia gombíka alebo katétra na nasávanie nosom), je to bodované 2.
  • 5. Farba kože:

  • Ak je dieťa modrasté alebo bledé, má skóre 0.
  • Ak je telo ružové, ale ruky a nohy sú notoricky namodralé, skóre je 1.
  • Ak je všetko dieťa začervenané, skóre je 2.
  • Akonáhle je test vykonaný, ako sme už vysvetlili, body sa pripočítajú a na základe skóre sa rozhodne, čo robiť. Väčšina detí má maximálne skóre 9 v čase narodenia, pretože každý má stále veľmi modré ruky a nohy. Po 5 minútach sú ružovejšie a potom za normálnych podmienok dosahujú skóre 10. Dokonca aj mnoho detí, ktoré majú miernu stimuláciu skóre pod 7, má správne skóre po 5 minútach. Ak nie, intervencie, ktoré sme vysvetlili vyššie, sa začínajú.