Amniotická tekutina je tekutina, ktorá obklopuje plod vo vnútri maternice počas tehotenstva a to je obsiahnuté v amniotickom vaku alebo amnióne. Amnion (amnio (n)z gréčtiny ἀμνίον„membrána plodu“) je uzavretý vak, ktorý obaluje a chráni embryo a potom plod a je vytvorený ako extraembryonálna membrána.
Amniotická tekutina je vodná tekutina, číra a mierne žltkastá, ktorá umožňuje pohyb vo vnútri steny maternice bez toho, aby steny maternice priliehali k telu. Poskytuje tiež hydraulický zdvih. Amniotická tekutina je produkovaná hlavne matkou do 17 týždňov tehotenstva.
Amniotický vak rastie a začína sa plniť, hlavne vodou dva týždne po oplodnení. Po desiatich týždňoch tekutina obsahuje bielkoviny, uhľohydráty, lipidy a fosfolipidy, močovinu a elektrolyty, z ktorých všetky napomáhajú rozvoju plodu.
V posledných štádiách tehotenstva je väčšina plodovej vody tvorená močom plodu. Plodová voda neustále cirkuluje, keď ju dieťa prehltne a „vdýchne“ a potom ju uvoľní a „vydýchne“ močom.
Toto je normálne a nepredstavuje riziko, ale ak plodová voda začne mať mekónium, môžu sa objaviť prvé výkaly dieťaťa (čo je známe ako „po zafarbenej vode“), môže sa vyskytnúť syndróm aspirácie meconia, respiračná porucha spôsobená inhaláciou meconia z plodovej vody vo vnútri prieduškového stromu.
V plodovej vode môžu tiež plávať zvyšky vernix caseosa alebo mazového pahýľa, ktoré chránia jemnú pokožku dieťaťa pred dráždivými účinkami plodovej vody a dehydratáciou; a zvyšky lanugo alebo villi, ktoré chránia telo dieťaťa.
Pozorovanie a kontrola plodovej vody
Množstvo plodovej vody je väčšie približne v 34 týždňoch tehotenstva, keď v priemere dosiahne 800 mililitrov. V termíne (okolo 40 týždňov tehotenstva) obklopuje dieťa okolo 600 mililitrov plodovej vody. Ultrazvuk v poslednom štádiu tehotenstva kontroluje množstvo plodovej vody v prípade, že došlo k nezisteným stratám.
V čase dodania sa môže vykonať aj amnioskopia, to znamená test, ktorý sa vykonáva zavedením kovovej trubice opatrenej svetlom, ktoré umožňuje osvetľujú membrány plodovej vody posúdiť farbu tekutiny v prípade, že existuje meconium alebo iné problémy, ktoré ohrozujú zdravie dieťaťa.
Jeho výsledky však nie sú bezpečné, preto sa neodporúča robiť amnioskopiu iba v prípade rizika.
Je dôležité pozorujte farbu plodovej vody ak sa voda láme prirodzene alebo ak došlo k umelému pretrhnutiu membrány, tento manéver sa nemusí vykonávať rutinne; zostáva to však jeden z najčastejších nepotrebných zásahov pri pôrode. Kvapalina by mala byť svetlo zafarbená, pretože ak je zafarbená do zelenkastej farby, je príznakom, že obsahuje stopy mekónia.
Funkcie plodovej vody
Pokiaľ ide o jeho funkcie, je dôležité, aby bol v dobrom stave av dostatočnom množstve, pretože plodová voda pomáha:
- Plod sa pohybuje v maternici, čo umožňuje správny rast kostí.
- Na správny vývoj pľúc.
- Na udržanie relatívne konštantnej teploty okolo dieťaťa, čím sa chráni pred tepelnými stratami.
- Chráňte dieťa pred vonkajšími zraneniami tlmenými údermi alebo náhlymi pohybmi.
Výstup plodovej vody
Amniotická tekutina môže opustiť vak z dôvodu straty alebo prasknutia plodovej vody alebo z dôvodu prasknutia vody.
Straty plodovej vody Zistia sa, pretože spodná bielizeň je zvlhčená vodnou kvapalinou, ktorá tečie pomaly, ale rovnomerne alebo pri určitých pohyboch. Líši sa od vaginálneho výtoku, pretože je vláknitý. Ak sa vyskytne ku koncu tehotenstva, môže to mať za následok rozpad vody.
Môže sa to tiež stať po amniocentéze (preto musíte venovať osobitnú pozornosť, pretože existuje riziko infekcie) alebo u žien s klinickou anamnézou predčasného pretrhnutia vaku.
Rozklad vody Vyskytuje sa, keď amniotický vak uvoľní svoj obsah, čo sa nazýva „vodný lúč“ alebo „prerušenie zdroja“. Ak k tomu dôjde počas pôrodu na konci tehotenstva, nazýva sa to „spontánne pretrhnutie membrán“. Ak prasknutie predchádza koniec pôrodu, nazýva sa to „predčasné prasknutie membrán“.
Pri výskume nových zdrojov kmeňových buniek bolo dokázané, že plodová voda ich obsahuje. Nedávna práca skupiny vedcov, ktorú viedol Anthony Atala z Wake Forest University a tím Harvardskej univerzity, zistila, že plodová voda je zdrojom hojných ne-embryonálnych kmeňových buniek.
Čoskoro sa vrátime s ďalšími zvláštnosťami plodová voda, tekutina, ktorá obklopuje a chráni dieťa v maternici počas tehotenstva, ktoré je ochranným prostredím toľkých týždňov.
