Po dvoch dňoch, keď sme hovorili o prvých derivátoch kravského mlieka, ktoré niektoré deti zvyčajne skúšajú, umelé mlieko, so zameraním na jeho nevýhody, dnes hovoríme o umelom mlieku z niekoľkých hľadísk, aby sme sa pokúsili objasniť akékoľvek pochybnosti, ktoré môžu vzniknúť tým matkám, ktoré z akéhokoľvek dôvodu kŕmia svoje deti týmto typom mlieka.
Druhy umelého mlieka
Prispôsobené recepty sa klasifikujú a odstraňujú tie špeciálne, ktorých cieľom je liečiť problém dieťaťa, ako je napríklad gastroezofágový reflux alebo zápcha. počiatočný a pokračovací vzorec.
Táto klasifikácia sa vykonáva v Európe, kde je zloženie týchto prípravkov regulované Výborom pre výživu Európskej spoločnosti detskej gastroenterológie a výživy (ESPGAN) a Vedeckým výborom pre potraviny (CCA) Európskej únie.
V Spojených štátoch a iných krajinách takúto klasifikáciu nie je možné vykonať, v zásade preto, že Americká akadémia pediatrie (AAP) odporúča jediný typ receptúry pre celý prvý rok života, ktorého zloženie je veľmi podobné začiatku, ktorý tu máme. Europe.
Počiatočný vzorec
Počiatočná dojčenská výživa alebo mlieko typu „1“ je určené na pokrytie výživových potrieb novorodencov do šiestich mesiacov, kedy musí byť doplnené inými potravinami.
Vzorec pokračovania
Vzorec pokračovania mliečneho typu "2" sa používa od veku šiestich mesiacov, ktorý je lacnejší ako počiatočný prípravok. Je to mlieko s väčším obsahom bielkovín ako predjedlo, a preto je mlieko menej prispôsobené pre batoľatá (menej spracované). Z tohto dôvodu by ho nemali brať deti do šiestich mesiacov.
Od tohto okamihu majú deti väčšiu toleranciu na bielkoviny, a preto môžu začať piť tieto mlieko, odporúčame to, ktoré sa najviac podobá materskému mlieku (deti vo veku šesť mesiacov môžu pokračovať v užívaní) materské mlieko bez problémov) a majú menej bielkovín, čo je východisková receptúra (drahšie spracovateľské náklady).
Zloženie umelého mlieka
Počiatočná a pokračovacia výživa poskytuje 60 - 75 kcal / 100 ml, čo je priemerný príspevok materského mlieka. Mnoho ľudí verí, že vzorce na pokračovanie poskytujú viac kalórií, pretože deti rastú a potrebujú viac energie. Pravdou je, že to tak nie je, pretože musia naďalej poskytovať energiu z materského mlieka.
Pokiaľ ide o množstvo proteínu, obvykle sa pohybuje medzi 1,2 a 1,9 gramu na 100 ml. Materské mlieko obsahuje asi 1 gram bielkovín na 100 ml, čo dieťa potrebuje. Štartovacie vzorce majú minimálne 1,2 g, pretože sú proteíny s nižšou biologickou hodnotou, na zníženie tohto nedostatku je potrebné väčšie množstvo.
Vzorce na pokračovanie, ktoré sú menej spracované a prispôsobené ako počiatočné, majú väčšie množstvo bielkovín, blížiace sa 2 gramom na 100 ml (existujú výrobcovia, ktorí umiestňujú tento údaj blízko 1,7 g / 100 ml a ďalší ktoré presahujú 2 g / 100 ml). Našťastie, spoločnosť ESPGAN a ďalšie organizácie už dlho vyvíjajú tlak na výrobcov, aby znížili toto množstvo bielkovín vo vzorcoch na pokračovanie, pretože sa zistilo, že deti a deti užívajú viac bielkovín, ako by mali, spôsobujúce nadmerné množstvo rozpustených látok a vodíka obličkami, nadmerný prírastok na hmotnosti atď.
Pokiaľ ide o sacharidy, upravené vzorce by mali obsahovať asi 5,4 až 8,2 g / 100 ml. Hlavným uhľohydrátom je laktóza, rovnako ako v materskom mlieku, jedna však pochádza od ženy (tvorí sa v prsníku) a druhá pochádza z kravy, čo je druhé najhoršie tolerované dojčatami (ktoré musia skončiť užívaním receptúr) bez laktózy, ak nie je tolerovaná).
Ak hovoríme o tukyMusíme objasniť, že bábätká potrebujú veľké množstvo tuku, aby rástli a žili. Prispôsobené recepty by mali obsahovať asi 2,9 až 4,1 g / 100 ml. To znamená, že tuky by mali tvoriť 45 - 55% energetického príspevku.
Absorpcia kravského mliečneho tuku je nižšia ako absorpcia materského mlieka (60% oproti 90%). Spoločnosť ESPGAN odporúča, aby absorpcia bola najmenej 85%, a preto odporúča, aby mastné kyseliny boli slabo nasýtené (čím viac nasýtenia, tým horšia bude absorpcia). Pôvod tuku (rastlinného alebo živočíšneho) sa zdá byť nepodstatný, pretože obidva sú heterogénne, pokiaľ ide o zloženie triglyceridov, mastných kyselín a vitamínov rozpustných v tukoch.
V prípade tukov sa odporúča, aby jeho koncentrácia bola čo najnižšia (menej ako 6% príjmu tukov) Hydrogenované tuky sa pri výrobe receptúr neodporúčajú (Osobne som videl hydrogenované tuky v zložení umelého mlieka).
CEC obmedzuje trans mastné kyseliny na 4% a stanovuje, že súčet kyseliny palmitovej a laurovej je menší ako 15% v dôsledku možných aterogénnych účinkov (vytvárajú sa aterómové plaky, ktoré sa ukladajú v artériách).
Ak hovoríme o minerály a stopové prvky Je potrebné poznamenať, že potreby sodíka u detí sú vyššie ako u dospelých, je však pre nich ťažké vylúčiť ich. Z tohto dôvodu musí byť koncentrácia sodíka, chlóru a draslíka oveľa nižšia ako koncentrácia v kravskom mlieku, aby sa podobala ľudskému mlieku. Súčet týchto troch nesmie prekročiť 50 mEq / l.
Absorpcia vápnika je ovplyvnená vysokým príjmom tukov a fosforu. Okrem toho sa vápnik v upravenej výžive absorbuje horšie ako v ľudskom mlieku, takže obsah by nemal byť nižší ako 60 mg / 100 kcal.
Ľudské aj kravské mlieko majú málo železa, hoci materské mlieko je vysoko biologicky dostupné (70% oproti 30% kravského mlieka), a preto sa vstrebáva oveľa lepšie.
Počiatočné mlieko by malo obsahovať minimálne 1 mg železa na 100 kcal, hoci AAP odporúča 1,8 mg / 100 kcal.
Prečo existujú vzorce na pokračovanie
Ak sa pozriete, keď hovoríme o zložení mlieka, usmernenia sú rovnaké pre počiatočnú a pokračovaciu výživu, s výnimkou množstva bielkovín a niektorých ďalších prvkov s malými rozdielmi (východiskové vzorce musia mať medzi 40 a 70 mg / 100 ml vápnika a napríklad kalcia pri pokračovaní> 60).
Ak vezmeme do úvahy, že existuje tlak na výrobcov, aby znižovali koncentráciu proteínov v pokračovacích vzorcoch, aproximovali lepšiu koncentráciu v počiatočných vzorcoch, nezdá sa logické, že po šiestich mesiacoch zmeníte mlieko na iné, ktoré sa podobá tomu prvému.
Realita je taká mlieko na ďalšie spracovanie existuje iba v reakcii na obchodné a hospodárske potreby, Na jednej strane zbaviť vrecká rodičov, ktorí kŕmia svoje deti mliekom dojčenskej výživy, pretože pokračovanie je lacnejšie ako začiatok a na druhej strane, pretože kráľovský dekrét č. 867/2008, ktorým sa v Španielsku upravuje Uvádzanie na trh náhradiek materského mlieka zakazuje reklamu štartovacích prípravkov, ale nie predlžovacích prípravkov.
Keby neexistovali vzorce na pokračovanie, značky nemohli nijakým spôsobom inzerovať svoje mlieko. S výskytom týchto mliečnych výrobkov od šiestich mesiacov (niektoré značky, ktoré sú odvážnejšie a menej odhodlané chrániť zdravie detí, ich preto odporúčajú dokonca aj po štyroch mesiacoch), môžu výrobcovia zverejniť toľko mliečnych druhov, koľko chcú. 2 na nepriamu reklamu typu 1, ktoré sú zabalené do presne tých istých lodí, s jediným rozdielom čísla „1“ pre štart a „2“ pre pokračovanie.
Bude pokračovať
O niekoľko dní budeme pokračovať v rozhovoroch o umelom mlieku a okrem iného budeme komentovať rôzne úpravy, ktoré sa uskutočňujú s rôznymi cieľmi (mlieko proti zápche, antikoagulancia atď.).
