Po rozhovore, v ktorom nám Daniho matka vysvetlila, že jej syn utrpel detskú mozgovú obrnu kvôli nedostatku kyslíka počas pôrodu, objavili sme záujem, ktorý táto téma vzbudzuje medzi rodičmi.
Preto sme sa spojili s odborníkom, ktorý nám to vysvetlil keď sa vyskytne novorodenecká hypoxia, názov, ktorý dostáva nedostatok kyslíka v tkanivách pred, počas a po pôrode. Ale tiež ako lekári konajú, keď k nim dôjde a ako môže ovplyvniť zdravie dieťaťa.
Jackie Calleja, gynekológka a riaditeľka Bmum, kliniky komplexnej starostlivosti o ženy a deti.
Dôležitosť kyslíka pre dieťa
Kyslík je nevyhnutný pre životne dôležité funkcie. Jeho pokles vedie k zníženiu metabolizmu glukózy, prvku, ktorý pomáha bunkám produkovať energiu. Tým, že bunka nedostane potrebnú glukózu, nemôže udržať a nakoniec zomiera.
Hypoxia alebo redukcia kyslíka spôsobuje, že telo plodu reaguje presmerovaním malého množstva kyslíka, ktorý prijíma, do mozgu a do srdca, dvoch životne dôležitých orgánov. Ak však deficit trvá dlho, bunková smrť je širšia a ovplyvňuje mozog a srdce.
Z tohto dôvodu Aby sa predišlo nenapraviteľným zraneniam, zdravotnícky personál koná pred zložitými dodávkami čo najrýchlejšie alebo varovania týkajúce sa monitorov straty fetálnej pohody, urýchlenia pôrodu alebo vykonávania časti s mimoriadnym cisárskym rezom, aby sa predišlo vážnym následkom na zdravie dieťaťa.
Čo sa týka detí a ďalšieho sledovania plodu pred pôrodom?Podľa Španielskej asociácie detských pacientov je nedostatok kyslíka počas pôrodu jednou z hlavných príčin perinatálnej smrti, pretože Takmer jeden milión detí zomrie každý rok na svete v dôsledku perinatálneho zadusenia a ďalší milión je ponechaný s trvalým postihnutím.
Príčiny hypoxie
Medzi situácie, ktoré kompromitujú, keď sa kyslík dostáva do krvného obehu dieťaťa, patria:
- Kardiopulmonálne choroby alebo anémia matky.
- Predčasné oddelenie placenty alebo placentárna nedostatočnosť.
- Materská hypotenzia alebo abnormálna kontrakcia maternice.
- Stlačená pupočná šnúra.
- Problémy s plodmi: fetálna anémia a srdcové abnormality (ako sú arytmie).
- Malá veľkosť dieťaťa alebo predčasný pôrod.
- Veľmi dlhá práca s príliš veľkým počtom ponúk, ktoré neumožňujú zotavenie času.
Náraz
Nedostatok kyslíka ovplyvňuje všetky orgány a systémy v rôznej miere: obličky, dýchacie cesty, tráviace ústrojenstvo, metabolické, kardiovaskulárne a mozgové. Poškodenie závisí predovšetkým od úrovne zmeny dodávky kyslíka do tkanív.
V závislosti od toho, ako dlho bolo dieťaťu zbavená kyslíka a koľko z toho bude zapojenie do dieťaťa viac-menej mierne.
Ak bol deficit mierny, dieťa sa rýchlo zotaví a zmeny vo vašom organizme sú prechodné a reverzibilné.
Sú závažnejšie, ak bolo dieťaťu odobrané kyslík na dlhšiu dobu (medzi 5 a 15 minútami, hoci sa nedá presne zistiť). V týchto prípadoch má následky na neurologickej úrovni, ako sú záchvaty a detská mozgová obrna. Musíte mať na pamäti, že Mozog je obzvlášť zraniteľný, pretože sa stále vyvíja.
Existuje však viac príčin zraniteľnosti centrálneho nervového systému (CNS), napríklad zlá kapacita regenerácie, pretože poškodené bunky sa neopravujú a následky sú nezvratné.
Najcharakteristickejší klinický prejav je zahrnutý pod pojmom hypoxicko-ischemická encefalopatia (EHI) a považuje sa za najbežnejšiu známú príčinu neonatálneho poranenia mozgu.
EHI je definovaná ako porucha spôsobená zníženým prísunom kyslíka v kombinácii so zníženým prietokom krvi do mozgu novorodenca. Najčastejšie príznaky sú:
Problémy s dýchaním
Problémy s kŕmením
Depresívne reflexy
Nízky alebo vysoký svalový tonus
kŕče
U detí a ďalších detí Pocit alebo strata pohody plodu: čo to je, aké sú jej príznaky a čo to spôsobujeHI diagnostika
Keď sa zistí, že dieťa bolo schopné počas narodenia trpieť nedostatkom kyslíka, Je okamžite prevedený na JIP novorodencov. K podozreniam dochádza po traumatickej a komplikovanej práci a pôrode, ktoré sa odrážajú na monitoroch.
Zdravotnícky personál poskytuje všetku podpornú starostlivosť, ktorú novorodenec môže potrebovať: okrem iného dýchacia terapia, kontrola a prevencia záchvatov, zníženie hladiny cukru v krvi alebo minimalizácia zápalu mozgu.
tam vykoná sa analýza pH dieťaťa, urobíte malý bezbolestný rez na hlave. Odoberie sa kvapka krvi na kontrolu vášho stupňa metabolickej acidózy, a tým aj poškodenia mozgu.
Po vyhodnotení prípadu (aj pri zobrazovacej diagnóze) sa môže liečba nazývaná terapia podchladenia vykonať pred šiestimi hodinami života. Mozog alebo telo dieťaťa sa chladia 72 hodín pod normálnymi teplotami spomaliť metabolizmus dieťaťa (minimálna spotreba zdrojov), stabilizovať mozgové bunky a predchádzať (alebo spomaľovať) zápal.
Po poranení nedostatkom kyslíka môže rýchla oxygenácia spôsobiť zvýšený zápal a uvoľňovanie určitých zlúčenín, ktoré môžu ďalej poškodiť bunky.
Bohužiaľ, napriek vykonaným testom v niektorých prípadoch súvisiace poškodenie mozgu nebude hmatateľné pokiaľ dieťa nepreukáže známky zlej kontroly motora alebo oneskorenia vývoja.
Okrem toho sme mali pri kontaktoch s rodičmi detí vážne následky v dôsledku nedostatku kyslíka počas pôrodu, hovoriť s ostatnými rodičmi, ktorí prechádzajú rovnakou pomocou a mnohýmiHovorí sa, že zdieľanie každodenného života vášho dieťaťa s ľuďmi, ktorí vedia, o čom hovoríte, a v špecializovaných strediskách umožňuje deťom dosiahnuť ciele, ktoré sa vám pri diagnóze zdajú nedosiahnuteľné.
Detská mozgová obrna je jedným z najbežnejších dôsledkov. a existujú združenia postihnutých v celom Španielsku, ktoré ponúkajú zdroje, rady a terapie.
Konfederácia ASPACE. Spája okolo 80 subjektov a môže byť dobrým východiskovým bodom, aj keď existuje viac možností.
Fotografie iStock
