Kordocentéza punkcia pupočníka ktorý spája plod s matkou, aby sa získala priama vzorka krvi plodu na analýzu.
Cordocentéza alebo čo je to isté, funikulocentéza, je invazívny test, ktorý sa vykonáva ako posledný kvôli svojej komplexnosti a rizikám.
Táto technika spočíva v extrakcii krvi z pupočnej žily pomocou ihly, cez brušnú stenu a maternicu. Tento test sa vykonáva ultrazvukovou kontrolou a vyžaduje si informovaný súhlas rodičov. Vzhľadom na svoju zložitosť by ju mali vykonávať iba odborní lekári. Je to zriedkavá metóda.
Malo by sa to urobiť po 20 týždňoch tehotenstva, aby sa zabezpečilo, že hrúbka šnúry je dostatočne veľká, a tým sa znižuje riziko komplikácií pri pichnutí.
Indikácie kordocentézy
Ako chorionická biopsia spočíva jej hlavná indikácia v detekcii malformácie plodu na ultrazvuku, ale s tým rozdielom, že sa používa na neskôr diagnostikuje, v druhej polovici tehotenstva. Používa sa na analýzu karyotypu dieťaťa (zisťovanie zmien v počte chromozómov ako v prípade Downovho syndrómu), zisťovanie Rh nekompatibility krvnej skupiny medzi krvou matky a plodu, diagnostikovanie koagulačných ochorení a tiež vylúčenie infekcií. vrodená.
Jeho výhodou oproti amniocentéze je, že výsledok sa rýchlo dosiahne medzi 48 a 72 hodinami.
Ďalšou výhodou je to, že tiež slúži na liečenie niektorých chorôb. Ak plod trpí anémiou v dôsledku nekompatibility Rh, pri ktorej protilátky vyrobené z červených krviniek (červených krviniek) materskej krvi ničia protilátky z fetálnej krvi alebo iného hematologického ochorenia, je možné týmto spôsobom uskutočniť krvné transfúzie plodu vo vnútri maternice. technikou. Prostredníctvom tejto punkcie je možné dieťaťu podávať lieky.
Vyžaduje si minimálnu predchádzajúcu prípravu, ktorá pozostáva z mierneho upokojenia matky, aby necítila bolesť a zároveň uvoľnila matku a dieťa na uľahčenie testu.
Riziká a komplikácie kordocentézy
riziká kordocentézy Zahŕňajú 1-3% komplikácií. Riziko potratu je väčšie ako pri amniocentéze (medzi 2-6 percentami). Ďalšie komplikácie sú: hrozba potratov, zranenia susedných štruktúr, infekcie, predčasné pôrody.
Neznamená to riziko anémie pre plod, pretože z dieťaťa sa odoberie iba 1 až 3 milimeter krvi.
Rovnako ako ostatné invazívne testy diskutované vyššie, je to technika, pri ktorej lekár navrhuje alebo odporúča jej vykonanie, ale konečné rozhodnutie vždy rozhodujú rodičia a môžu sa odmietnuť podrobiť.
U detí a ďalších Špeciálne tehotenstvo u detí a ďalšie Všetky prenatálne testy
