Keď žena vyvíja nový život, lieky, ktoré sa predávajú na lekársky predpis, aj lieky, ktoré nie sú, oni mohli dosiahnuť dieťa cez placentu a ublížiť mu, preto WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) odporúča neužívať lieky počas tehotenstva.
Najväčšie riziko sa vyskytuje na začiatku tehotenstva, tri až osem týždňov, počas obdobia organogenézy, keď sa tvoria hlavné fetálne štruktúry. Čo sa však stane, ak tehotná žena potrebuje tieto lieky pre svoje zdravie? Aké lieky sú počas tehotenstva zakázané?
Bude to gynekológ alebo ošetrujúci lekár vo vašom prípade, ktorý po vyšetrení pacienta určí najlepšie riešenie pre váš stav alebo nepohodlie, ako aj vysvetlí riziká alebo prínosy užívania určitých liekov.
„Je zrejmé, že akékoľvek informácie a konzultácie týkajúce sa podávania liekov by sa mali vždy poskytovať špecialistovi, utekajú pred samodiagnostikou a samoliečbou, a dokonca aj tí susedia, priatelia a členovia rodiny, ktorí predpisujú samy osebe na základe svojich vlastných skúseností, “hovorí Dr. Elkin Muñoz, riaditeľ kliník IVI Vigo a A Coruña.
“Existuje veľké percento liekov, ktoré sa dostanú k plodu cez placentu, rovnako ako kyslík a jedlo. Môžu tak narušiť správny vývoj plodu a spôsobiť zranenie alebo dokonca smrť. Rovnakým spôsobom môžu ovplyvniť placentu a spôsobiť problémy, ako je nízka pôrodná hmotnosť alebo menší vývoj u budúceho dieťaťa. Na druhej strane iné druhy liekov môžu spôsobovať predčasné pôrody v dôsledku mechanizmu kontrakcie svalov maternice. Preto je dôležité upustiť od príjmu liekov počas tehotenstva, s výnimkou prípadov, keď je to absolútne nevyhnutné pre dobré zdravie matky, “vysvetľuje doktorka.
Správa potravín a liečiv (FDA). zaradiť do päť typov v závislosti od rizík, ktoré predstavuje počas tehotenstva:
Trieda a: Štúdie u žien odhalili, že počas prvého trimestra neexistuje žiadne riziko pre plod, Preto sa tieto lieky môžu považovať za bezpečné počas tehotenstva. Medzi ne patrí: kyselina listová, vitamín B6, kyselina askorbová, železo, vápnik, draslík a levotyroxín v predpísaných dávkach.
Trieda B: Štúdie na zvieratách odhalili, že počas prvého trimestra neexistuje žiadne riziko pre plod, Vzťahuje sa na lieky, ktoré sa často používali počas tehotenstva a nevyvolávajú vážne poškodenie plodu a iné poškodenie plodu. Medzi najdôležitejšie patria: acetaminofenol, aspartát, kortikosteroidy, inzulín, amoxicilín, kyselina klavulanová, amoxicilín, azitromycín a ibuprofén (lepšie sa im vyhnúť po 32. týždni tehotenstva).
Trieda C: Štúdie na zvieratách odhalili škodlivé účinky na ploda takéto lieky by sa mali používať iba vtedy, ak prínos môže toto riziko odôvodniť. Patria sem aj lieky, ktorých bezpečnostné štúdie ešte neboli ukončené. Tieto lieky sa obvykle dodávajú so štítkom, ktorý varuje pred rizikami, a niektoré z nich sú: prochlórperazín, amikacín, attenolol, beklometazón, betametazón, kofeín, karbamazepín, kodeín, klonazepam, flukonazol, ketorolak, dexametazón, imunoglobulín, anti-H (imunoglobulín) a ciproflozacín.
Trieda D: Štúdie na zvieratách odhalili, že môže existovať riziko pre plod, V prípade vážneho rizika pre matku je jeho podanie akceptované, ak nie je k dispozícii žiadne iné bezpečnejšie liečivo: acenocoumarol, kyselina acetylsalicylová, diazepam, valproic, lítium, fenytoín, niektoré chemoterapeutiká (bleomycín, metotrexát) a alkohol.
Trieda X: Štúdie na ženách a zvieratách odhalili existenciu rizika u plodu, Neexistuje žiadny prínos pre tehotnú ženu a jej použitie je počas tehotenstva úplne kontraindikované. Niektoré lieky, ktoré sú súčasťou tejto kategórie, sú okrem iných: izotretinoín-acetát, misoprostol, talidomid, raloxifén, simvastatín alebo nandrolon.
Najnebezpečnejšie drogy
Podľa odborníka omeprazol, antihypertenzíva, nesteroidné protizápalové lieky a perorálne kontraceptíva Sú to jedny z najnebezpečnejších liekov počas tehotenstva.
Existujú však aj iné lieky, ktoré môže tehotná žena konzumovať bez akéhokoľvek rizika, a ktoré pomôžu zmierniť nepohodlie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva a prvých mesiacov materstva.
Okrem liekov by sme nemali ignorovať účinky, ktoré môžu mať niektoré vakcíny na plod a placentu, ako sú osýpky, kiahne kiahní, rubeola, príušnice, detská obrna a žltá horúčka.
A pri dojčení?
Tak ako v tehotenstve, aj počas dojčenia je potrebné venovať osobitnú pozornosť liekom a ich účinkom na dieťa. V tejto súvislosti FDA zriaďuje tri kategórie liekov na podávanie počas dojčenia:
SI: Môže sa podávať bez rizika pre dieťa
NO: Jeho použitie sa neodporúča alebo dojčenie sa má počas podávania lieku prerušiť.
ND: Nie sú k dispozícii žiadne informácie.
Je však bežné, že vznikajú pochybnosti o bezpečnosti určitých liekov, pretože sa objavujú potreby matky týkajúce sa ich používania počas šestonedelia a prvých mesiacov života dieťaťa (za predpokladu, že bolo zvolené dojčenie a existuje riziko). že tieto lieky nejakým spôsobom ovplyvňujú správny vývoj novorodenca).
Na vyriešenie týchto typov otázok by sa malo vždy konzultovať s pediatrom, ktorý je ten, kto najlepšie vie zlučiteľnosť medzi liekmi a dojčením. Web www.e-lactancia.org je priestorom, ktorý tiež pomáha objasniť pochybnosti o vplyve určitých liekov na dojčenie.
