Takmer dva milióny žien sa musia podrobiť maternicovému alebo cervikálnemu cerclage každý rok, čo je veľmi bežná gynekologická operácia, ktorá spočíva v uzavretí krčka maternice v prípadoch, keď sa preukáže cervikálna nedostatočnosť alebo nespôsobilosť, to znamená ťažkosti krčka maternice. zostať zatvorené až do dodania.
Príčiny sa môžu líšiť a liečba spočíva v šití a zviazaní krčka maternice, aby sa zabránilo potratu alebo predčasnému pôrodu, čo je bezriziková prax. Nová štúdia otázky druh chirurgického švu, ktorý sa používa na uskutočňovanie maternicového cerclage, pretože sa domnievajú, že by to mohlo mať viac rizík ako výhod, Ako je publikované vo vedeckom časopise Science Traslational of Medicine, použitie jedného typu stehu oproti inému je spojené s trojnásobným rizikom úmrtia plodu a takmer dvojnásobným rizikom predčasného pôrodu.
Šijacia niť
V štúdii uskutočnenej so 678 tehotnými ženami, ktoré dostali cervikálny cerclage na zabránenie predčasného pôrodu, je použitie splietaného švu oproti monofilnému švu spojené s trikrát väčšie riziko úmrtia plodu a takmer dvojnásobné riziko predčasného pôrodu.
V 80 percentách zásahov sa používa pletené šitie, pretože s ním je silnejšie a ľahšie sa s ním pracuje. Ale pretože je silnejšia a jeho štruktúra je podobná ako výstroj, meniť vaginálnu mikrobiotu priaznivý vplyv na rast potenciálne nebezpečných baktérií v krčku maternice a následne na zabránenie rastu druhov Lactobacillus, ktoré sú nevyhnutné na udržanie zdravej vaginálnej mikrobioty.
U žien, ktoré dostali pletené cerclage, boli tieto zmeny sprevádzané aj zápalová reakcia.
Autori štúdie odhadujú, že zmena pleteného stehu monofilným stehom v cervikálnom cerclage by zabránila približne 170 000 predčasne narodeným a 172 000 úmrtiam plodu každý rok na celom svete.
Riziká pri cvičení
Švy sa odstránia približne v deviatom mesiaci tehotenstva. Ak sa kontrakcie objavia pred dosiahnutím termínu, možno bude potrebné ju odstrániť skôr, ako hrozí riziko roztrhnutia a následného krvácania.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je cervikálny cerclage a invazívny postup s vnútorným rizikom straty tehotenstva, Preto by sa mal vykonávať iba vo vysoko rizikových prípadoch, keď počas druhého a tretieho trimestra gravidity existuje cervikálny faktor.
Medzi 70% a 90% žien, ktoré praktizujú cerclage, sa rodí zdravé dieťa. Nie je však jasné, koľko z týchto žien skutočne potrebovalo cerclage. Existuje veľa žien s krátkym alebo slabým krčkom maternice, ktoré sa rozhodnú pre operáciu a stále rodia zdravé deti.
