Z času na čas, s novými vedeckými dôkazmi a zmenami v protokoloch, sa mnoho vecí, ktoré sa urobili bábätkám hneď po narodení, už nedokonalo, alebo sa snažia prestať robiť, alebo Sú dobre urobené neskôr, aby umožnili matke a synovi zostať zjednotení po pôrode a aby dieťa, pokojné a teplé v hrudi svojej matky, držalo sa na hrudi bez zasahovania, aby dosiahlo lepšie dojčenie a lepšiu matku. syn.
Jednou z akcií, ktorá sa vždy robila, je uvedenie masti do očí bábätiek, aby sa zabránilo novorodeneckej konjunktivitíde. Teraz, keď dali masť do očí, prestali dobre vidieť a je pre nich ťažké vidieť bradavku svojej matky (ktorá presne zmenila farbu, na tmavšiu, aby ju videla) a tiež im dodáva zvláštny zápach, masti, ktorá tiež poškodzuje rozpoznanie vône matky a jej prsníka. Preto sa opýtať: Je potrebné masť dostať do očí novorodencov?
Čo je to masť?
Prvou vecou, na zodpovedanie otázky, je vysvetliť, čo je dôvodom, prečo sa masť dostáva do očí novorodencov. Mnoho detí trpí zápal spojiviek po narodení Je to infekcia takmer vždy spôsobená baktériami, ktorá môže byť tiež spôsobená vírusmi alebo chemickými látkami (dusičnan strieborný, ktorý sa niekedy používa na prevenciu novorodeneckej konjunktivitídy, môže spôsobiť prechodnú konjunktivitídu).
K šíreniu baktérií zvyčajne dochádza v pôrodnom kanáli, hoci niekedy sa to stáva v maternici alebo dokonca po narodení v dôsledku kontaminovaných sekrétov zdravotníckeho personálu alebo rodín.
V tomto veku môže viesť k bakteriálnej infekcii, ktorá vedie ku konjunktivitíde, ak nie je správne liečená trvalé poškodenie očí alebo slepota.
Je užitočné aplikovať preventívnu masť?
Akonáhle vieme, že nie je zaujímavé, že dieťa trpí konjunktivitídou alebo že ak trpí, že sa nelieči, musíme si položiť otázku, či použitie masti preventívne slúži na prevenciu novorodeneckej konjunktivitídy.
Metaanalýza (prehľad mnohých štúdií) vykonaná v roku 2010 zahŕňala osem štúdií, ktoré túto tému analyzovali. Väčšina z nich mala významné nedostatky v metodológii a výsledky sa nemohli zohľadniť, takže zostala ako jediná spoľahlivá štúdia, v ktorej sa analyzovala miera neonatálnej konjunktivitídy chlamydie, ktorá sa analyzovala tromi rôznymi spôsobmi, s dusičnanom striebro s erytromycínom a tetracyklínom, a videli to v porovnaní s tým, že nič neurobili, neboli žiadne významné rozdiely.
Po týchto údajoch dospeli k záveru Je potrebné prehodnotiť odporúčanie, aby sa masť aplikovala všeobecne na všetky deti, pretože to nemusí byť potrebné.
Z prehľadu štúdií vykonaných v Kanade, ktoré sa datujú až do 92 rokov, ale tiež o gonokokových infekciách, sa však odporúča použitie masti kombinovanej s dusičnanom strieborným, erytromycínom a tetracyklínom, pretože existuje dôkaz, že jeho použitie významne znižuje výskyt tohto typu konjunktivitídy a slepoty.
Z tohto dôvodu ministerstvo zdravotníctva tiež podporuje toto opatrenie, pretože v „Príručke pre klinickú prax o normálnej starostlivosti o dieťa“ hovoria:
Odporúča sa vykonať oftalmickú profylaxiu v rutinnej starostlivosti o RN.
A musíte to urobiť hneď po narodení?
Ok, vzhľadom na to, že niektorí odporúčajú revíziu protokolov, pretože by sa to dalo urobiť bez toho, aby bolo potrebné, a iní hovoria, že je lepšie to urobiť, a keďže najväčším problémom je, že dieťa prestane dobre vidieť (bradavka, okolo neho, jeho matka !) a že váš nos je narušený, Nebolo by to možné urobiť neskôr, keď som uvidel mamu tvár a potom, čo som sa cicala?
Ako dobre viete, ale pre dokumentárne filmy, pre príbehy, mnoho zvierat prichádza pripravené udržať tvár svojej matky hneď, ako sa narodia. No tak, že vytvárajú to, čo sa nazýva potlačou, s obrazom prvej osoby, ktorú vidia, a považujú za svoju matku.
V prípade detí to tak nefunguje, v podstate preto, že nemôžu chodiť, aby sledovali pôrodnú asistentku alebo gin po celom podlahe, ak boli prvými, ktorých videli, ale niečo sa vraj stalo podobné a poznamenáva sa, že jedným z dôvodov propagácie „pokožky s pokožkou“ je podporovať dieťa, aby neprestávalo rozpoznávať mamu, ktorá prechádza z vône a chuti plodovej vody do vône a chuti vašej pokožky, ktorá je rovnaká a dodáva jej vyššie uvedený odtlačok: „Viem, ako viete, viem, ako cítite a teraz viem, ako sa máte.“
Ministerstvo zdravotníctva v komentovanej príručke uvádza, že existujú dôkazy o tom, že infekcie kvapavky majú inkubáciu až 9 dní a že infekcie vyvolané chlamydiami trvajú 3 až 4 dni. Tento dôkaz zrejme umožňuje trochu oddialiť oftalmickú profylaxiu a namiesto toho, aby sa to robilo v čase narodenia, Môže to byť vykonané až štyri hodiny po pôrode.
Teraz potrebujeme len zmeniť protokoly, aby sa masť dostala na deti neskôr, potom, čo som bola s mamou na chvíľu a potom, čo urobila jeho prvý výstrel v čase, keď sa navyše zhoduje s tým, čo prichádza Snívam a trávim pár hodín spaním a odpočinkom od narodenia.
