Existuje veľa pochybností rodičov, ktorí prichádzajú na konzultáciu, najmä v prvých mesiacoch života ich detí. Všetko je nové, je tu veľa prvých zmien a veľa zmien. Vždy sa snažím ubezpečiť a viesť vedecké dôkazy a zdravý rozum.
Čo vás znepokojuje, vaše pochybnosti a obavy, sú podobné pochybnostiam mnohých ďalších rodičov. Takže som tu chcel zbierať niektoré z otázok, ktoré sa opakujú v dotazoch a že viac obáv spôsobí a poskytne krátku odpoveď zo strany z pohľadu detského lekára.
1. Je materské mlieko dostatočné pre moje dieťa?
Počas prvých 6 mesiacov exkluzívne materské mlieko Považuje sa za ideálne jedlo pre dieťa. Odvtedy je potrebné poskytovať ďalšie živiny, aj keď mlieko je naďalej hlavnou potravou po celý prvý rok života.
Väčšina matiek je schopná produkovať dostatok mlieka pre svoje dieťa, dokonca aj pre svoje deti v prípade viacnásobného pôrodu. Najlepším ukazovateľom toho, že dieťa dobre jesť, je prírastok na hmotnosti.
reklama
U bábätiek a ďalších detí Týmto spôsobom dieťa priberá na váhe mesačne počas prvého roku života2. Kedy môžu začať piť vodu?
Počas prvých šiestich mesiacov života sa odporúča výhradné dojčenie; Ak to nie je možné, zmiešaná alebo umelá laktácia. Kým sú kŕmené iba mliekom, ktoré nepotrebujú iné tekutiny, mlieko je tiež ich zdrojom hydratácie (za horúceho počasia pravdepodobne tvrdia viac rán).
Keď začneme s doplnkovým kŕmením, asi 6 mesiacov vám začneme ponúkať vodu, Niektoré deti, najmä ak dojčia na požiadanie, sotva vypijú najskôr. Nemusíte sa obávať, pokračujte v ponuke bez nútenia.
U dojčiat a ďalších detí Žiadne infúzie, žiadne džúsy, žiadna voda: do šiestich mesiacov dieťaťa, výhradne dojčenie3. Dáva mlieko hlien?
Byt č, Bohužiaľ je to pomerne rozšírený mýtus, ale nemá vedecký základ. Mlieko neprodukuje hlien. Kravské mlieko poskytuje bielkoviny s vysokou biologickou hodnotou, sacharidy (laktóza) a je jedným z hlavných zdrojov vápnika a vitamínu D.
4. Je to zle, môžem vás zaočkovať?
Mierne alebo ťažké ochorenia, ako je astmatická kríza, dekompenzované ochorenie srdca alebo akútna hnačka ..., s horúčkou alebo bez nej, sú dočasnými kontraindikáciami pri podávaní vakcín, s výnimkou situácie veľmi vysokého epidemického rizika.
Keď situácia zmizne, môžu dostať vakcíny. namiesto toho, Mierne ochorenie, napríklad nachladnutie alebo liečenie, nie je kontraindikáciou vakcinácie. Viac informácií o vakcínach si môžete prečítať na stránke Poradného výboru pre vakcíny
5. Neopustili ste pupočnú šnúru, môžem vás vykúpať?
Samozrejme! Súčasné odporúčania sú: umývaciu šnúru umyte mydlom a vodou raz denne, Kábel môžete bez problémov namočiť a veľmi dobre ho osušiť neskôr. Pamätajte, že pupočníková šnúra nemá nervové zakončenie, takže to neubližuje. Umyte si to bez strachu!
U bábätiek a ďalších pupočníkovej šnúry u novorodencov: všetko, čo potrebujete vedieť6. Ako sa vyhnúť vyrážkam z plienok?
Kuličky sú často podráždené, pretože je väčšinou mokré a sú v kontakte s pohybmi moču a čriev. Aby sa tomu zabránilo, je vhodné plienku často vymieňať, najlepšie ju čistiť mydlom a vodou (ak používate utierky, ktoré neobsahujú dráždivé látky) a potom ju veľmi dobre vysušte. Ak potrebujete naniesť krém, pastu do vody, aby ste zabránili priamemu kontaktu culete s plienkou.
7. Dáva výstup zubov horúčku?
Nie. Je to ďalší rozšírený mýtus. Nepotvrdené že výstup zubov spôsobuje horúčku.
Počas prvého roku života (prvé 2 roky) vyjde väčšina zubov. V tomto období trpia aj deti mnohými infekciami (väčšinou vírusovými), ktoré spôsobujú horúčku. Je to pravdepodobne skôr náhoda v čase, ako vzťah príčina-následok. Ak má dieťa horúčku, mali by sme hľadať príčinu, nie viniť ju za zuby
8. Ako často ho musím vykúpať?
Neexistuje stanovená frekvencia. Môžete ho vykúpať denne alebo každé 2 alebo 3 dni. Ak sa dieťa teší z kúpeľa, uvoľní ho a slúži na vytvorenie rutiny, môžete ho každý deň vykúpať. Ak sa naopak naopak rozhnevá vo vani alebo je to stresujúci moment, nie je problém, aby ste sa kúpali každé 2 alebo 3 dni. Je dôležité si uvedomiť, že mydlo musí mať správne pH a neobsahuje dráždivé látky (parfémy, parabény).
9. Musíš hovno každý deň?
Nie nevyhnutne. Každé dieťa má črevný rytmus: denne, každé 2 dni ... Dôležité je, že nie je naštvaný a nemá ťažkosti s pohybom čriev.
Novorodenci by mali v prvých 24 - 48 hodinách života odstrániť meconium (prvé uloženie, veľmi čierne). Ak to trvá dlhšie ako niekoľko dní, je vhodné poradiť sa s detským lekárom. V týchto prvých dňoch života je to najmä pre deti bežné tie, ktoré sú kŕmené dojčením, sa usadzujú takmer po každom užití, niekedy aj počas neho.
Je to čiastočne z dôvodu takzvaného gastrointestinálneho reflexu a čiastočne tiež z dôvodu absencie sily konečníka, ktorá je výstupnými dverami čreva. Následne, približne 4 až 6 týždňov života, sa frekvencia znižuje a ukladanie trvá niekoľko dní. Ak je dieťa šťastné, dobre zje, nevyvracia a bez námahy normálne usadí, nedeje sa nič! Ak sú naopak tvrdými stolicami, ktoré pri vylučovaní spôsobujú nepohodlie alebo bolesť, mali by ste sa poradiť s detským lekárom.
10. Kedy ťa môžem vziať na prechádzku?
Od prvého okamihu! Nie je problém chodiť so zdravým novorodencom. Len dajte pozor, aby ste sa nevystavovali slnku. Ak ste sa narodili v zime, teplo a hodiny s lepšou teplotou.
11. Kedy môžem rezať nechty?
Neexistuje žiadna kontraindikácia na strihanie nechtov tupými nožnicami s ostrými špičkami na novorodenca; v prvých týždňoch sú však nechty veľmi krehký a často veľmi blízko ku koži Môžeme ľahko poraniť dieťa.
Preto vám odporúčame počkať 2 až 4 týždne pred ich krájaním. Ďalšou možnosťou je ich registrácia, hoci niekedy je to ťažké kvôli tomu, ako sú mäkké a krehké. Po týchto prvých dňoch sa použijú malé nožnice s tupými hrotmi, ktoré vždy rezajú nechty rovno a bez zanechania hrotov v rohoch, ktoré sa prilepia na pokožku prsta alebo ktoré môžu spôsobiť škrabance.
12. Môže sa dieťa opaľovať?
Nie. Odporúča sa nevystavujte sa slnku počas prvých troch rokov života, ale v období do 6 mesiacov musíte byť obzvlášť prísni. Dáždnik, kapucňa, klobúk a skúste pokryť maximálny povrch tela. Ak sa napriek všetkému opaľujete, odporúčame vám používať opaľovací krém s fyzickým filtrom.
U detí a ďalšie mýty a pravdy o ochrane pred slnkom u detí13. Kedy si môžem nasadiť náušnice?
V tejto otázke tiež neexistuje zhoda. V zásade neexistuje kontraindikácia na ich uvedenie v akomkoľvek veku. Americká akadémia pediatrie (APP) uviedla, že ak sa vŕtanie vykonáva správne a následne sa sleduje jeho vývoj, existuje len niekoľko rizík.
V našej krajine sa tradične umiestňovali do nemocnice pred prepustením, ale v súčasnosti je zriedkavé nájsť centrá, kde sa nachádzajú. Existujú rodičia, ktorí radšej čakajú, až ich dcéry dorastú a sami sa rozhodnú. Ak ich chcete nosiť ako dieťa, zvyčajne vám odporúčam čakať 1-2 mesiace, aby sa ušný púčik zväčšil o niečo viac. Ak to dovolíte, môžete to urobiť počas dojčenia, aby ste znížili bolesť (tetanalgézia).
14. Koľko kabátu?
Bábätká majú rovnaký chlad a teplo ako my, takže musíme kryjúce alebo rozbíjajúce ich, keď ideme.
V prvých týždňoch po narodení regulujú teplotu horšie a môžu ľahšie strácať teplo; môžete dať ešte jednu vrstvu toho, čo nosíte. Pre tých, ktorí nosia, je vhodné dať vrstvu menej, keď to robíte.
15. Čo robiť, ak má dieťa horúčku?
V tejto otázke je vek zásadný. Ak má dieťa menej ako tri mesiace, mali by ste navštíviť pohotovostné oddelenie, pretože ich obrana je stále nezrelá a infekcia sa môže rýchlo šíriť; veľmi často potrebujú doplnkové testy (analýza moču, krvné testy ...).
Po troch mesiacoch by ste mali ísť na ER, ak je veľmi podráždený alebo rozpadnutý, má škvrny na koži (petechiae) alebo má ťažkosti s dýchaním. Odporúčania pre rodičov Španielskej spoločnosti detských mimoriadnych udalostí nájdete tu.
U detí a ďalšie prírodné prostriedky na zníženie horúčky u detí16. Aká je najlepšia poloha na spánok?
Tvárou nahor, Nie je tu žiadna rozprava; Toto bolo jedno z opatrení, ktoré drasticky znížilo syndróm náhlej smrti dieťaťa. Počas prvého roku života bábätká podľa odporúčaní Španielskej detskej asociácie spávajú na chrbte, na pevnom povrchu, vo svojej postieľke, ale v izbe rodičov (podľa AEP najmenej 6 mesiacov). a žiadne predmety okolo neho (žiadne vankúše, vypchaté zvieratá ...).
Zabrániť náhlej smrti dojčiat vždy by mali spať na chrbte, na pevnom povrchu bez akýchkoľvek predmetov. Musíme sa vyhnúť ich pretieraniu a odporúča sa, aby aspoň do šiestich mesiacov spali vo svojej postieľke, ale zdieľali izbu so svojimi rodičmi.
17. Kedy zaspíš?
Au! Želám si, aby sme na to mali odpoveď! Počas prvého roku života sú prebudenia časté. Najprv preto, že sa prebúdzajú často, aby jedli. Neskôr to robia preto, že začleňujú nové fázy spánku a nie sú schopní „pripojiť“ jednu s nasledujúcou.
Prvé týždne života nerozlišujú deň v noci a až 3-6 mesiacov, keď sa začnú regulovať mechanizmy kortizolu, teploty a melatonínu, ktoré regulujú spánok. Takže trpezlivosť vyrastie čoskoro.
18. Koľko musíte priberať?
Prvé mesiace prírastok na váhe je obrovský a strojnásobí pôrodnú váhu okolo roku života. Prvé týždne života získavajú asi 150 g týždenne a až 4 mesiace života 2-3 mesiace života zarábajú približne 100-200 g týždenne.
Následne sa zisk spomalí (našťastie!). V tomto odkaze si môžete pozrieť grafy rastu (hmotnosť, výška a obvod hlavy) WHO.
19. Musím si dať zvlhčovač?
V prvých dňoch života môže byť pokožka novorodenca suchá a popraskaná, olupujú sa. Je to normálne, v procese prispôsobovania sa vonkajšiemu prostrediu. Nie je nevyhnutné aplikovať krém, zlepší sa o niekoľko dní.
Ak tak urobíte, používajte tie, ktoré neobsahujú dráždivé látky (parfémy, parabény). Ďalšou možnosťou je pridať niekoľko kvapiek oleja do vody do kúpeľa (buďte opatrní, keď ich vyberiete, skĺznu!)
U detí a ďalších 16 vecí, ktoré by ste mali urobiť, aby ste zabránili náhlej smrti dieťaťa20. Môžem dať kolínske dieťa?
Vedeli ste, že vôňa je jedným z najrozvinutejších zmyslov novorodenca? Čuchom identifikujú svoju matku a dokážu lokalizovať bradavku; Preto je to lepšie prvé týždne nepoužívajte kolínsku vodu, ani pre novorodencov, ani pre vás.
21. Kedy sa presunúť z prenosnej tašky na stoličku?
Je tu tiež nejaká kontroverzia a každý prípad by sme mali posudzovať individuálne. Keď je na to dieťa pripravené, v ideálnom prípade ho vymeňte za stoličku; Dobré ukazovatele sú, ak sa otočíte a zostanete sedieť, čo sa zvyčajne stáva okolo veku 6 mesiacov.
Väčšina slnečníkov na trhu je navrhnutá pre deti staršie ako 6 mesiacov, niektoré z nich sú však úplne sklopné a od novorodenca sú klasifikované ako vhodné. Podobne väčšina kočíkov na trhu má niekoľko úrovní sklonu, ktoré sa môžeme prispôsobiť veku a situácii dieťaťa.
