„Je mýtus povedať, že žena, ktorá dojčí, nemôže brať lieky.“ Rozhovor s José María Paricio (I)

Materské mlieko, táto belavá tekutina, ktorá vychádza z ženských prsníkov, je potrava pre bábätká tisíce rokov, a čo je zaujímavé, existuje veľa vecí, o ktorých stále nevieme.

Príčinou toho je formulačné mlieko, ktoré sa začalo používať minulé storočie, rovnako ako medicína napredovala, čím sa vytlačilo prevažne prírodné mlieko, ktoré sa považovalo za horšie ako umelé, a ktoré ho dnes dodáva. urobiť vynikajúcu prácu, výskum, dozvedieť sa viac o materskom mlieku, jeho fungovaní a jeho vlastnostiach a vzdelaní, odstrániť falošné mýty z minulých rokov, že všetko, čo dostanú, je pomôcť matkám prestať dojčiť alebo že laktácia zlyhala.

Jeden z týchto mýtov je ten, ktorý hovorí, že žena, ktorá dojčí, nemôže užívať lieky ťažko, pretože rovnako ako všetko, čo užíva, prechádza do mlieka, že dieťa môže trpieť vážnymi vedľajšími účinkami. Hovoriť o tom Rozhovor s José María Paricio, členka Dojčiaceho výboru AEP a vedúca Pediatrickej služby Nemocnice Denia, bývalej Nemocnice Marina Alta, ktorá bola súčasťou iniciatívy za humanizáciu pôrodnej a laktačnej pomoci (IHAN), autorské centrum známa webová stránka www.e-lactancia.org, ktorú koordinuje Dr. Paricio a ktorá sa stala nevyhnutným nástrojom pre všetkých zdravotníckych pracovníkov, ktorí sa snažia propagovať, a predovšetkým rešpektovať, dojčenie a dokonca aj Matky, ktoré sa snažia dojčiť, napriek nešťastným názorom niektorých detských lekárov, zdravotných sestier alebo rodinných lekárov.

Mám pravdu, keď hovorím, že je mýtus povedať, že žena, ktorá dojčí, nemôže sotva užívať lieky?

Absolútne. Existuje nesprávne chápanie prsníka, akoby to bol orgán, ktorý koncentruje toxíny organizmu v mlieku, čo je úplne nepravdivé: ženský prsník je filter, ktorý čistí to najlepšie od ženy a premieňa ju na mlieko.

Mohlo by to tak byť, že mnoho žien, ktoré prestali dojčiť kvôli začatiu liečby, mohlo pokračovať v dojčení?

Mnohé lieky skutočne neprechádzajú na mlieko, alebo ich dodávajú v takých malých množstvách, aby vôbec nepoškodili dieťa, alebo sú to lieky, ktoré deti môžu užívať, a preto im chýbajú dôležité vedľajšie účinky. Počas kojenia sú absolútne kontraindikované iba lieky zneužívajúce lieky, niektoré lieky sa používajú zriedka a protirakovinové lieky.

Stretli ste sa niekedy so ženou, ktorá vám povedala to isté: „Ja by som ho nasledoval, ale musel som si vziať X“, a uvedomili ste si, že môžem bez problémov pokračovať v dojčení? Ak áno, informovali ste ho o tom?

Samozrejme, pri mnohých príležitostiach, ktoré sú stále nešťastné. Ak to bolo krátke, sú stále načase, ak sa chcú „týkať“: začnite znova dojčiť, aby sa obnovila výroba mlieka. Ak je príliš neskoro, môže sa použiť na následné dojčenie iného dieťaťa alebo na informovanie rodiny alebo priateľov.

Čo myslíš tým „ak sú načas“?

„V čase“ je vždy, čo sa deje, že čím dlhšie je obdobie prerušenia laktácie, tým ťažšie a dlhšie je aj návrat mlieka pomocou metód reluktácie (zásadne veľa stimuluje prsník prikladaním častého dieťaťa). Je zrejmé, že to mohlo byť také dlhé, že sa už viac nebude posudzovať matkou alebo dieťaťom.

Stretli ste sa s opačným prípadom: „Ja som sa s tým nedokázal vysporiadať, pretože dojčím“ a videli ste, že táto žena mohla užívať predpísané lieky?

Bohužiaľ. Je chybou nechať ženu bez liečenia bez toho, aby sa vynaložilo úsilie na preskúmanie toho, či je takáto liečba zlučiteľná s dojčením; ako som už povedal, je veľmi pravdepodobné, že to tak bude: napríklad necháme zúriť dojčiacu matku s bolesťami zubov, pretože nevieme, že paracetamol alebo ibuprofén sú kompatibilné s dojčením.

Je pravda, že hovoria, že ak liek ovplyvní hlavu matky, určite to ovplyvní dieťa?

Ak hovoríte o liekoch typu antidepresív alebo anxiolytík, v niektorých prípadoch je to úplne nesprávne a v iných nepravdivé: v súčasnosti sa dokázalo, že takmer všetky najbežnejšie používané antidepresíva sú nulové alebo minimálne a ktoré vôbec neovplyvňujú dieťa; Spomedzi anxiolytík, ktoré môžu spôsobiť matke útlm, je potrebné zvoliť tie, ktoré sa odstránia rýchlejšie a menej prejsť do mlieka, aby sa zabránilo príliš veľkému spánku dieťaťa a môže mať problémy.

A čo sa týka témy anestézie, môže byť dojčená žena liečená alebo operovaná? Príležitostne sme sa vyjadrili k deťom a viac k prípadu matky, ktorá mala výplň bez anestézie ...

Akákoľvek lokálna anestézia vrátane lokálnej anestézie v ústach, ako aj lokoregionálna anestézia a epidurálna a spinálna anestézia sú kompatibilné s dojčením: anestetický liek prechádza do krvi malé množstvá (inak by to bolo rovnaké riziko pre tú istú osobu). Ale to, že dnes sa našťastie robí celková anestézia výrobkami, ktoré sa z tela odstránia čo najskôr (a nikto „nepočíta svoj život“ po operácii), akonáhle sa žena zobudí, ak chce, môže dojčiť.

Rozhovor s José María Paricio Pozostáva z niekoľkých ďalších otázok, takže zajtra budeme s ňou pokračovať. Naliehavo vás žiadam, aby ste pokračovali v čítaní.