EMBRYONáLNY VýBER: ČO TO JE A AKO SA VYKONáVA TáTO TECHNIKA ASISTOVANEJ REPRODUKCIE

V týchto časoch existuje veľa párov s problémami s otehotnením. Môžu pochádzať z rôznych dôvodov: gaméty (reprodukčné bunky, ako sú vajíčka a spermie), médium, v ktorom dôjde k oplodneniu, implantácia embryí alebo dokonca životaschopnosť.

Na zaistenie maximálnej bezpečnosti v prípade problémov sa môžu odborníci na reprodukciu uchýliť k technike oplodnenia in vitro pozostáva z umelého oplodnenia vajíčok a ich inkubácie, kým nie sú pripravené vrátiť sa do maternice V tomto procese lekári vyberajú najvhodnejšie embryá podľa ich genetických charakteristík. Je to však legálne? Ako sa vyberajú? Čo robíš so zvyškom? Dnes vysvetlíme, ako to funguje.

Čo je to embryonálny výber

Zhrnuté v jednej vete, embryonálny výber pozostáva z Vyberte si najlepšie geneticky nadané embryá, ktoré sa majú implantovať do maternice, Proces funguje nasledovne: v čase, keď pár nemá možnosť počatia prirodzenými postupmi, môže špecialista ponúknuť možnosť oplodnenia in vitro.

U dojčiat a pri oplodnení in vitro: aké nepohodlie sa cítim? Odborník vysvetľuje, ako je tento proces v piatich krokoch

Tento typ hnojenia, ako už názov napovedá, sa vyskytuje „v skle“, konkrétne v špeciálnej doske, kde sa umiestni na vajíčko. S mikroskopom do vajíčka sa vstrekne jediné spermie, Tento postup sa nazýva ICSI (Intracithoplasmic Injection) a videli sme ho stokrát na obrázkoch, ktoré vykazujú mikroihlu prenikajúcu do vajíčka. V tomto prípade je potrebné extrahovať vajíčko pomocou folikulárnej punkcie, ktorá spočíva v extrakcii inou špeciálnou ihlou a vedením ultrazvuku, vaginálne oocytoch folikulov.

Sperma môže pochádzať z ejakulácie alebo môže byť extrahovaná aj punkciou. Nie vždy je potrebné oplodniť ICSI, čo je postup, ktorý by mohol byť pre vajíčko nebezpečný, ale v týchto prípadoch je to najbežnejšie. Preto je niekoľko hnojených. Po uplynutí tejto doby sa z vajíčka (a spermií) stáva embryo, ktoré sa začína deliť a vytvára viac buniek.

Niekoľko vajíčok sa oplodní, aby sa maximalizovala možnosť úspechu v tehotenstve

Tento proces je veľmi študovaný v embryológii a má veľmi definované fázy: morula, blastula, žalúdok ... To zodpovedá počtu buniek, ktoré obsahujú rastúce embryo, ktoré je v súčasnosti iba zväzkom buniek. Biopsia sa vykonáva z tejto bunkovej hmoty, to znamená, že niekoľko z nich sa extrahuje (medzi jednou a šiestimi, viac či menej) na ich analýzu. Robí sa to v správnom čase (medzi 2. a 6. dňom vývoja) a nie skôr, aby sa zabránilo poškodeniu možného embrya.

Tieto bunky sa podrobujú sérii testov, ktoré hľadajú určité genetické markery. Testy sú známe ako preimplantačná genetická diagnostika alebo DGP. Ako vieme, všetky bunky obsahujú rovnakú DNA, takže ak sa objaví jeden z týchto genetických signálov, lekári embryo zlikvidujú. Tieto markery naznačujú prítomnosť vrodených chorôb, nízku životaschopnosť a ďalšie špeciálne faktory..

U bábätiek a ďalších detíV prvom tehotenstve v Španielsku, ktoré zabraňuje faciálne-scapulo-humerálnej svalovej dystrofii

Zo všetkých embryí budú tie, ktoré nie sú životaschopné alebo nepresahujú očakávanú kvalitu, vyradené. Zo zvyšku budú vybrané a implantované najmenej dve. V Španielsku sa z dôvodu technickej kapacity dva implantujú, aby sa zabezpečilo tehotenstvo. Len 20% matiek môže byť implantovaných s jedným embryom s dostatočnou bezpečnosťou.

Ako si vyberiete embryo?

Ako sme povedali, z biopsie sa získa genetický materiál embrya. Tento materiál sa používa na vyhľadávanie radu signálov známych ako genetické markery. Spravidla sa to deje prostredníctvom DGP, aj keď existujú aj iné techniky. Napríklad panchromozomálny skríning analyzuje aneuploidie, to znamená nadbytok alebo nedostatok genetického materiálu v zárodku.

U detí a ďalších geneticky modifikovaných detí: čo sa stalo v Číne a prečo sa toľko obáva každého

Ďalším príkladom je PGS alebo preimplantačný genetický skríning, čo je systematická technika používaná, keď je známe, že u embryí je problém. Všeobecne Všetky techniky používajú rad špeciálne navrhnutých molekúl, ktoré sa viažu na genetický materiál, ktorý hľadáme, Prvou vecou je kopírovať genetický materiál, akoby to bol kopírovací stroj, aby bolo možné s ním experimentovať veľa kópií. Toto sa uskutočňuje technikou nazývanou PCR.

Kópie sa podrobujú skúške s týmito molekulami, o ktorej sme hovorili (táto technika je známa ako fluorescenčná hybridizácia in situalebo FISH). Ak sú prítomné tieto genetické markery, ktoré naznačujú ochorenie alebo nemožnosť embrya, vzorka bude pri pohľade pod mikroskopom žiariť fluoreskujúcou zelenou farbou. Každý test DGP hľadá inú značku.

U bábätiek a ďalších detí Od prvej skúmavky dieťa po genetickú modifikáciu: 40 rokov pokroku a kontroverzie v reprodukčnej medicíne

Konečným výsledkom je „embryonálny profil“ alebo genetický ukazovateľ, ktorý ukazuje, či bol test pozitívny alebo negatívny pre každý z testov. Tieto profily sa používajú na výber alebo likvidáciu embryí podľa uváženia odborníka. Tento postup sa môže líšiť v dôsledku zložitosti, hrubý režim, funguje to takto.

Ale je to legálne?

Nedávno sme vysvetlili rozruch okolo Nana a Lulu, dvoch geneticky modifikovaných dvojčiat. V tomto prípade He Jiankui, autor tohto výskumu, vzal špecifický gén nazývaný CCR5, rozrezal ho a vymenil za rovnaký mutovaný gén. Urobil to so všetkými bunkami embrya vďaka technike nazývanej CRISPR Cas9. Potom tieto embryá vzal a implantoval ich do matky. Toto je nezákonné v Číne, kde sa experiment uskutočnil, a v stovkách krajín.

Ako však vidíme, nemá to nič spoločné s embryonálnym výberom. V tejto technike asistovanej reprodukcie embryá nie sú geneticky modifikované, ale vyberajú sa podľa vášho profilu. Toto je v Španielsku a mnohých ďalších krajinách legálne. Samozrejme, je potrebné vyriešiť niektoré právne otázky.

Napríklad v Španielsku je podľa „zákona zo 16. februára 2006 o technikách asistovanej reprodukcie“ nevyhnutné, aby embryo mohlo obsahovať ochorenie predčasného nástupu, že choroba nie je v súčasnosti liečiteľná a že choroba ohrozuje život byť schopný zbaviť sa embrya. Ak tieto tri aspekty nebudú splnené, konkrétny prípad preskúma komisia pre bioetiku. Ak tento výbor schváli výber, bude daný. Ak nie, nie je možné vybrať embryá.

Ide o to, že embryonálny výber slúži na prevenciu utrpenia rodín a detí. To však neznížilo etické otázky. Táto technika sa napríklad používa na vyliečenie choroby člena rodiny (zvyčajne brata) pri viacerých príležitostiach.

U detí a ďalších detí sa rodí dieťa, ktoré vylieči závažné a zriedkavé choroby svojho staršieho brata

Rozprava v bioetických výboroch však nevysvetľuje, či je správne umožniť dieťaťu výber s výpravou na záchranu príbuzného, hoci v súčasnosti je to legálne. Ďalším dôležitým problémom je to, čo sa deje so zvyškom embryí. Sú hodení do koša? Nie. Vyradené embryá zamrznú v laboratóriu zapojenom do asistovanej reprodukcie.

Ak matka dá súhlas, môžu sa použiť na výskum alebo na iné dary. Ak nie, bude to 10 rokov, po uplynutí ktorých laboratórium nebude schopné reagovať, ak ich laboratórium neodpovie, na ich použitie pri výskume alebo na ich zákonné zničenie. Embryá sú koniec koncov potenciálnymi ľuďmi, aj keď sú stále nediferencovanou bunkovou hmotou. Stručne povedané, hoci je zákonný a pomerne jasný, embryonálny výber naďalej vyvoláva určité podozrenie (aj keď je ďaleko od diskusie, ktorá existuje s genetickou modifikáciou), čo je určite prejavom toho, ako je táto technika stále mladá.