Návrat pupočnej šnúry do krku plodu

Už sú to roky návrat pupočnej šnúry do krku plodu, nazývaná tiež kruhová šnúra, sa v tehotenstve považuje za vážnu komplikáciu.

Často sa spája s problémami s plodmi a dokonca slúži na to, aby spôsobil kauzalitu niektorým komplikáciám pri narodení dieťaťa („ah, samozrejme, mal šnúru“), ktoré skutočne závisia od iných faktorov.

Preto stojí za to sa opýtať: je to jav taký nebezpečný, ako sme vždy hovorili?

Priemer pupočnej šnúry je asi 55 cm. To znamená, že je dosť dlhý na to, aby sa „spojil“ s plodom. Môže byť zabalený do ktorejkoľvek časti tela, najmä do krku, ramien, nôh alebo do kmeňa plodu. Pri mnohých príležitostiach návrat zostáva do okamihu pôrodu, ale pri mnohých iných príležitostiach je šnúra zvinutá.

Dôvodom tohto javu je to, že šnúra je o niečo dlhšia ako obvykle alebo že je viac plodovej vody, a teda viac voľného priestoru.

Aj keď sa to môže zdať zriedkavou udalosťou, pravdou je, že sa odhaduje, že 30-40% detí má šnúru.

Detekcia sa vykonáva ultrazvukom, aj keď sa odhaduje veľké percento (viac ako 30%) falošne pozitívnych aj falošných negatívov a Mnohokrát sa nezistí až do doručenia, vidiac šnúru omotanú okolo krku.

Teraz odpovedzme na otázku: Je to také nebezpečné, ako nám vždy bolo povedané?

Návrat pupočnej šnúry do krku plodu väčšinou nespôsobuje žiadne problémy. Dieťa sa môže narodiť vaginálne a riešenie na chrbte je založené na vložení prsta medzi krk a šnúru tak, aby sa prstenec uvoľnil, kým dieťa opustí.

Je možné, že kábel je napnutý a slučka je prispôsobená krku. Spôsob konania je úplne rovnaký, uvoľnite kolo v čase dodávky. Ak to v niektorých (zriedkavých) prípadoch nie je možné urobiť, pretože je šnúra príliš krátka, šnúru je možné stlačiť a odrezať ešte pred odchodom dieťaťa.

Niektoré problémy alebo obavy sa často spájajú pri dilatácii na konci šnúry („Ah, pozri, mal som zmenu srdcového rytmu, pretože to malo návrat šnúry, ktorý nebol viditeľný“), ktoré sa často uvádzajú z iných dôvodov, ako je napr. použitie syntetického oxytocínu na urýchlenie pôrodu, ktoré vedie k častejším kontrakciám, s dlhšou dobou trvania a účinnosťou, ktorú mnoho dojčiat netoleruje dobre, zaujmite postoj lithotómie, ktorý tiež nie je najvhodnejší na pôrod atď.

Pri iných príležitostiach, ak je šnúrka taká tesná, že tlačí na krčné tepny (veľmi, veľmi tesne, čo je dosť zvláštne), môže spôsobiť bradykardiu u dieťaťa a bolo by potrebné posúdiť, či existuje fetálna tieseň zvoliť, ako pokračovať v dodávke.

V každom prípade je realita taká, že ako nemôžete vidieť, čo sa deje vo vnútri, veľa akcií sa vykonáva intuíciou a šnúra končí príčinou (alebo prijímaním viny) mnohých situácií, ktorých skutočná príčina je pravdepodobne neznáma alebo Bol spôsobený nadmerným prístrojovým vybavením pri narodení dieťaťa.

(Čo sa týka viny, mám na mysli niečo ako zuby, keď je bábätko niekoľko mesiacov podráždené: „budú to zuby“ alebo brat, ktorý sa práve narodil, keď sa starší sťažuje na niečo: „na dieťa žiarlí“)) ,