V predchádzajúcich predmetoch sme prezentovali niektoré štúdie a lekárske názory na okamih upnutia a prerezania šnúry. Štúdie pokračujú, ale v súčasnosti je najvyššou autoritou v medicíne na svete Svetová zdravotnícka organizáciaMá jasnú polohu: prívodný kábel by nemal byť upnutý, ak neexistujú žiadne veľmi jasné zdravotné dôvody. Spolu s tým WHO odporúča, aby sa sadzby cisárskych rezov v krajinách, ako je Španielsko, drasticky znížili a aby sa použitie syntetického oxytocínu vykonávalo iba vtedy, ak existujú skutočné príčiny, ktoré ho oprávňujú, najlepším postupom je skoré upínanie alebo upínanie. to by sa malo realizovať a rodičia nás o nich informujú, aby sme ich mohli požiadať.
V Praktická príručka WHO o normálnej starostlivosti o dieťa Dajte jasne najavo, aký okamih má byť upnutie. Ďalej reprodukujem niektoré z najzaujímavejších fragmentov, hoci celý článok je k dispozícii na stránke WHO.
„Šnúru je možné pritlačiť okamžite po narodení alebo o niečo neskôr, a to môže mať následky pre matku aj plod. Existujú štúdie o okamihu upnutia šnúry u novorodenca (Spears a kol., 1966, Yao a kol., 1971). Ak je dieťa po narodení umiestnené na úrovni vulvy alebo pod túto úroveň na dobu dlhšiu ako tri minúty pred upnutím šnúry, výmena približne 80 ml krvi z placenty do plodu (Yao a kol. 1971). Erytrocyty tohto objemu krvi sa rýchlo rozložia hemolýzou, ktorá poskytne asi fetálne rezervy 50 mg železa a znížiť frekvenciu anémie z nedostatku železa počas detstva. Neskorá priľnavosť (alebo dokonca neschopnosť) je fyziologické prostriedky na ošetrenie šnúry a včasné upínanie je zásah, ktorý si vyžaduje dobré odôvodnenie. "Transfúzia" krvi z placenty do dieťaťa, ak sa uskutoční neskoré zrážanie, je fyziologickým procesom a nepriaznivé účinky sú nepravdepodobné, prinajmenšom v normálnych prípadoch. Ak sa po podaní Oxytocínu vykonáva kontrolovaná trakcia kordu, ako je to na mnohých pôrodníckych oddeleniach normou, je povinná včasná svorka kordu. Ak však niekto bol poučený o oneskorenom upínaní kordu, napríklad potom, čo prestali pulzy šnúry, zvyčajne po 3 až 4 minútach, neboli opísané žiadne nepriaznivé účinky. ““
Všetko, čo už bolo povedané, ma vedie k úvahám o dôležitosti udržiavania a vykonávania tejto praxe, ktorá rešpektuje fyziologické procesy. Hovorí WHO, najprv. Okrem toho, zdravý rozum mi hovorí, že zasahovanie do prirodzeného procesu pôrodu, ak neexistuje žiadne jednoznačné odôvodnenie a štúdie, ktoré ho podporujú, by sa malo stať niečo v nepoužití. Nevieme, do akej miery to môže mať dôsledky. Nevieme všetko, všetko nebolo študované. Myslieť si, že sa nič neobjaví, považujem za chybu.
Napríklad až donedávna bola v Španielsku bežná rutinná epizotómia. KTO bola proti, ale stále sme mali mieru epizotómie, ktorá v prvých rokoch dosiahla 90%. Bolo potrebné preukázať, že je bezpečné a zdravé nebrať rutinne, namiesto toho, aby bolo potrebné preukázať, že vo všetkých prípadoch je potrebný zásah, ktorý má zlepšiť prírodné procesy. To je stále niečo, čomu nerozumiem. Čoskoro sa môžu veci zmeniť, pretože sa už menia v súvislosti s prerezaním šnúry. Nie je však povedané všetko, dary pupočníkovej krvi a konzervácia pre vlastné použitie To sú témy, ktorým sa budem venovať v budúcnosti.
