Vrodená srdcová choroba je vrodená vada s najvyššou incidenciou v Španielsku, ktorá postihuje v priemere osem z každých tisíc narodených detí. Existuje viac ako 50 rôznych typov malformácií srdca, niekedy môže ten istý pacient kombinovať viac ako jeden.
Jedným z nich je syndróm obrátenej srdca alebo dextrocardiav ktorom srdce smeruje na pravú stranu hrudníka namiesto na ľavú stranu, ako by to bolo normálne.
Obrátené srdce alebo dextrocardia
Srdce dieťaťa sa začína tvoriť od počatia a jeho štruktúry sa vytvorili už po ôsmich týždňoch tehotenstva. Vrodené srdcové ochorenie sa vyskytuje počas týchto prvých rozhodujúcich týždňov vývoja dieťaťa.
Jeho frekvencia je veľmi nízka: postihuje jedného z desiatich tisíc novorodencov. Vyskytuje sa vo štvrtom týždni tehotenstva keď sa primitívna srdcová trubica bez príčiny, ktorá ju vysvetľuje, ohýba doprava, keď by sa mala normálne ohýbať doľava.
Ľudia so syndrómom obráteného srdca majú priemernú dĺžku života rovnako ako ľudia, ktorí majú správne orientované srdce. Generujú sa však najbežnejšie typy dextrocardie srdcové defekty motivované týmto ochorením srdca, ktoré si vyžadujú pravidelné kontroly.
Abnormálna orientácia srdca nie je sama osebe závažná, ak je srdce zdravé. Prítomní sú však niektorí ľudia s dextrocardiou odvodené srdcové problémy ako je dvojitý komorový vývod (ten, ktorý spája aortu s pravou komorou), malformácie v stenách, ktoré oddeľujú srdcové komory, transpozícia aorty a pľúcnej tepny alebo pľúcna stenóza.
V najťažších prípadoch je dextrocardia sprevádzaná tzv. Abnormalitou situs inversus, čo znamená, že niektoré nepárne orgány, ako napríklad pečeň, pankreas alebo žalúdok, sú na opačnej strane, než by mali byť. Stav, ktorý sa vyskytuje v podivnom prípade dvojčiat v zrkadle.
Rizikové faktory
Aj keď s vrodenou anomáliou nie je spojená žiadna priama príčina, boli zistené ako možné rizikové faktory:
- Rodinná anamnéza stavu
- Cukrovka matky
Okrem toho, hoci príčiny väčšiny vrodených malformácií nie sú známe, existujú súvisiace faktory, ako sú žiarenie, konzumácia alkoholu, konzumácia tabaku, choroby počas tehotenstva, infekcie alebo lieky počas tehotenstva.
Ako sa zistí
Normálne je dextrocardia diagnostikovaná na rutinnom prenatálnom ultrazvuku nie vždy je možné zistiťnajmä ak neexistujú žiadne štrukturálne abnormality v srdci.
Existujú lekárske testy, ktoré umožňujú diagnostikovať anomálie, ako je napríklad rádiografia, magnetická rezonancia, CT, elektrokardiogram a echokardiogram.
Príznaky dextrocardie
V niektorých prípadoch sa zistí počas prvých mesiacov alebo rokov života v dôsledku príznakov, ako sú:
- Modrastá pokožka
- Dýchacie ťažkosti
- Neschopnosť rásť a priberať na váhe
- únava
- Žltačka (žltá pokožka a oči)
- Bledá pokožka (bledosť)
- Opakujúce sa infekcie dutín alebo pľúc
Ak sa dieťa ľahko unaví, často je choré a nepriberá na váhe, je potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože by to mohlo byť príznakom srdcového problému.
Liečba
Dextrokardia sa má liečiť, ak abnormalita bráni správnemu fungovaniu životne dôležitých orgánov. Typ liečby bude závisieť od srdcových alebo fyzických problémov, ktoré môže mať dieťa okrem dextrocardie.
Kardiostimulátory a chirurgické zákroky na korekciu interventrikulárnych abnormalít môžu normálne prispievať k fungovaniu srdca.
