Svetová zdravotnícka organizácia odporúča exkluzívne dojčenie počas prvých 6 mesiacov života a jeho údržba do 2 rokov a viac. Toto je nepochybne jeden z problémov, ktorý si najviac robia starosti s účastníkmi, ktorí vedia, aké je dôležité pre budúci vývoj ich dieťaťa, a sú si tiež vedomí, že pre nich niekedy nie je ľahké.
Preto sme najčastejšie pochybnosti o dojčení preniesli na Natalia Villó, detskú lekárku a vedúcu projektu IHAN od roku 2011 vo Fakultnej nemocnici La Zarzuela a medzinárodného konzultanta v oblasti laktácie (IBLCL). Tento projekt, podporovaný WHO a UNICEF, má konečnú záruku, že je v nemocnici matky budú mať všetku lekársku pomoc potrebnú na to, aby ich dojčenie uspelo, keďže nemocnice, zdravotnícke služby a pôrodnice, ktoré uplatňujú postupy, ktoré chránia, sa udeľujú iba akreditáciou, propagovať a podporovať humanizovaný pôrod a výhradné dojčenie od narodenia.
Do dnešného dňa žiadna súkromná nemocnica v Madride nedosiahla prestížnu akreditáciu. Fakultná nemocnica La Zarzuela však už úspešne prešla prvými tromi zo štyroch fáz projektu Iniciatíva za humanizáciu pôrodnej a laktačnej pomoci (IHAN).
Existujú mamičky, ktoré dali svoje dieťa na hruď v tej istej doručovacej miestnosti. Kedy by to malo začať? Je také dôležité urobiť to čoskoro?
Včasný kontakt s pokožkou matky-dieťaťa pri narodení podporuje stabilizáciu novorodenca, ako aj začiatok a trvanie dojčenia. Odporúča sa, aby dieťa vzalo prvú dávku v prvej polovici hodiny po narodení, pretože v tom čase je novorodenec ostražitý a aktívny a bude to ten, kto hľadá bradavku, aby dojčila. Včasné sanie dieťaťa stimuluje syntézu prolaktínu, hormónu, ktorý sa podieľa na produkcii mlieka. Čím skôr sa začne proces dojčenia, tým väčšia je šanca na úspech.
Aký je najlepší postoj pri prvom dojčení?
Existujú rôzne polohy na dojčenie novorodenca. Najbežnejším po narodení je Držanie tela: matka sedí alebo leží na posteli a hlava dieťaťa spočíva na predlaktí matky. Ak chcete získať dobrú priľnavosť, bradavka by mala smerovať k nosu dieťaťa, Po zaháknutí by ústa mali rozpätie bradavky a areoly, pery sú vždy zarobené a brada a nos by mali byť pripevnené k hrudníku. Užitočné však môžu byť aj ďalšie polohy: v prípade cisárskeho rezu alebo veľkého hrudníka sa odporúča držať loptu „rugby ball“. V prípade dvojčiat je tiež užitočná táto poloha alebo poloha „krížového kolísky“, aby sa mohli súčasne zapojiť.
A tí, ktorí chcú praktizovať colecho, môžu dojčiť?
Colecho je prospešné pri podpore dojčenia na požiadanie, Vždy dodržiavajte bezpečnostné odporúčania pre dieťa. Poloha na ležanie pri dojčení je pri nočných snímkach veľmi pohodlná, pričom vždy zaistíte, že priľnavosť je primeraná.
Čo presne znamená „dojčenie na požiadanie“?
Odporúča sa, aby dojčenie bolo podľa potreby, to znamená, že mu je prsník ponúknutý vždy, keď si to želá, a to po celú dobu, čo chce. Čas potrebný na dokončenie výstrelu je rôzny pre každé dieťa a pre každú matku a tiež sa líši v závislosti od veku dieťaťa a od jednej dávky k druhej. Avšak, V prvých dňoch života sa odporúča nasnímať najmenej 8 až 12 snímok za deň.
V prvých dňoch života sa odporúča nasnímať najmenej 8 až 12 snímok za deň
Ako viete, že máte dosť mlieka pre dieťa?
Všeobecne Všetky matky produkujú množstvo mlieka, ktoré ich deti potrebujú. Odsávanie dieťaťa stimuluje prolaktín, hormón, ktorý je zodpovedný za „produkciu“ mlieka. Čím väčšie je odsávanie dieťaťa, tým vyššia je produkcia, Počet pohybov čriev a detských mokrých plienok sú nepriamymi znakmi toho, že sa kŕmi. Kontrola hmotnosti dieťaťa bude konečne to, čo nám povie, či je príjem dostatočný.
Ako vieme, že naše mlieko je „dobré“?
Zloženie materské mlieko je vždy tým najlepším dieťaťom pretože sa v každom prípade prispôsobuje potrebám novorodenca. U detí narodených predčasne (skoré) je materské mlieko bohaté na „špeciálne bielkoviny“ pre rast a „obranu“. Mledzivo sa vyrába v prvých dňoch života: toto mlieko má vyšší podiel perfektných bielkovín, ktoré v prvých dňoch kŕmia novorodencov.
Ak babička nemohla dojčiť, môže ju matka dať svojmu synovi?
Úspech alebo neúspech dojčenie nemá žiadnu genetickú dedičnosť, Je to kvôli viacerým faktorom, medzi ktorými sa dedičné dedičstvo nenájde.
Ak dieťa plače veľa a vyžaduje prsník v každom okamihu, bude mať hlad alebo nie je dobre nakŕmený?
Dojčatá sa živia na požiadanie, každý má svoj vlastný rytmus. Plač môže znamenať hlad, potrebu pripútanosti, bolesť, nepohodlie atď. V každom prípade je potrebné posúdiť, čo je príčinou plaču, Ak sa domnievate, že dopyt po prsníku je nadmerný, je dôležité posúdiť, či je priľnavosť primeraná a dieťa odstráni všetko mlieko, ktoré potrebuje.
Je potrebné si umyť hruď pred každým výstrelom?
Hrudník nie je potrebné pred každým úderom ani po ňom umyť, pretože mikroorganizmy v pokožke nie sú pre dieťa škodlivé.
Umelé mlieko neobsahuje veľa zložiek, ktoré robia dojčenie jedinečným z nutričného a imunitného hľadiska
Aký je rozdiel medzi mledzivom, prechodným mliekom a zrelým mliekom?
Počas prvých dní, po doručení, sa vyskytuje mledzivo bohaté na imunoglobulíny, obranné bunky, proteíny, vitamíny a minerály. Je to „koncentrovanejšie“ mlieko, ktoré pomáha vylučovať mekónium a chráni novorodenca pred infekciami. Prechodné mlieko sa vyrába medzi 4. a 15. dňom po pôrode a má menej bielkovín ako mledzivo. Toto mlieko sa každý deň mení, až kým nedosiahne zloženie zrelé mlieko, ktorý má primeraný podiel proteínov, enzýmov, imunoglobulínov, tukov a uhľohydrátov, ktoré dieťa potrebuje na vývoj, rast a obranu proti infekciám.
Mali by ste vždy dať obe prsia pri každom výstrele?
Každé dieťa potrebuje množstvo mlieka v závislosti od svojej hmotnosti a dní života, ktoré majú. Niektoré deti dostávajú toľko, koľko potrebujú, od jedného prsníka a iné od oboch. Dôležitá vec je, že aspoň vyprázdni jednu hruď na každom výstrele skôr, ako ponúkne druhú, Týmto spôsobom získate obidve prvé dávky, bohaté na laktózu; ako posledná dávka bohatá na tuky. Obidve sú nevyhnutné pre jeho rozvoj. Na konci jedného prsníka sa ponúkne druhé, ak dieťa chce pokračovať v dojčení.
Malo by sa dieťa v noci zobudiť, aby dojčilo?
Počas prvých dní sa odporúča nasnímať najmenej 8 denných záberov. Dĺžka každého výstrelu je určená samotným dieťaťom, ideálne je počkať, až sa dieťa spontánne uvoľní. Avšak, Je vhodné ho prebudiť tak, že ho podnietíte, aby ho položil na hrudník, ak dieťa spí dlhšie ako 3 až 4 hodiny v rade. (častá vec prvý deň alebo deň a pol). S pribúdajúcimi dňami Akonáhle sme overili, že prírastok na váhe je primeraný, nie je potrebné ho prebúdzať pretože dieťa sa zobudí, keď bude potrebovať kŕmiť.
Ak máte trhliny alebo trpíte mastitídou, musí matka prestať dojčiť?
Trhliny sú spôsobené zlým priľnutím na dieťa. Ak sa objavia, musí byť záves opravený tak, aby sa vyliečil alebo vyhodnotil a dočasne umiestnil vložku. Neodporúča sa dojčenie zastaviť, Mastitída je infekcia hrudníka, ktorá sa musí liečiť antibiotikami. Dieťa môže byť naďalej nakŕmené nákazou prsníka, pretože infekcia neprechádza na dieťa cez mlieko.
Čo je zvláštne na materskom mlieku, ktoré ho odlišuje od umelého mlieka? Nie je to presná replika?
Materské mlieko Obsahuje výživné látky v správnom pomere na kŕmenie dieťaťa a tiež obranné látky, ktoré sa v laboratóriu nedajú reprodukovať, Umelé mlieko je upravené kravské mlieko tak, aby sa podobalo materskému mlieku, ale neobsahuje veľa zložiek, ktoré tvoria materské mlieko je jedinečné z nutričného a imunologického hľadiska.
Prečo sa dojčenie odporúča ako výhradné kŕmenie dieťaťa počas prvých šiestich mesiacov života?
V súčasnosti existuje dostatok vedeckých dôkazov, ktoré by dokázali toto dojčenie prospieva dojčenému dieťaťu od narodenia a jeho účinky trvajú roky po odstavení.
Každý dáva rady týkajúce sa dojčenia, niekedy sú odlišné a matky sa cítia veľmi zmätené ... Bude v nemocnici k dispozícii niekto, kto poradí a pomôže?
Nemocnica de la Zarzuela pracuje na získaní akreditácie ako nemocnica IHAN (iniciatíva pre humanizáciu pôrodu a laktáciu WHO). Z tohto dôvodu majú odborníci, ktorí sú v kontakte s matkou a novorodencami, rozsiahle vzdelanie v oblasti dojčenia. Od okamihu narodenia dieťaťa Matka aj dieťa majú vyškolený personál, ktorý im bude vždy pomáhať, či je novorodenec zdravý, alebo či vstúpi do novorodeneckej intermediárnej alebo intenzívnej starostlivosti.
A ako doma, ako budeš vedieť, že sa ti darí? Kam pôjdete, ak máte pochybnosti alebo komplikácie?
Vo Fakultnej nemocnici Sanitas La Zarzuela vám poskytujeme kontakt podporné skupiny na dojčenie najbližšie k vám domov. Dali sme vám tiež k dispozícii Konzultácie o dojčení, kde pediatrickí lekári a sestričky odborníci na dojčenie vyhodnotia príjem, vyhodnotia vzniknuté komplikácie a vyriešia svoje pochybnosti.
Obrázky iStock / jfk_image / Evgenyatamanenko.
