Placenta je životne dôležitý orgán v tehotenstve. Tvorí sa od okamihu implantácie embrya do maternice a je zodpovedné za prenos kyslíka a živín potrebných pre rast dieťaťa, ako aj za vylučovanie esenciálnych hormónov počas tehotenstva a za ochranu plodu v materskom prsníku filtráciou. škodlivé látky.
Môže sa vyskytnúť komplikácie placenty keď existujú rôzne typy anomálií alebo spôsobujú zmeny, ktoré komplikujú tehotenstvo, pôrod a šestonedie.
Môžu sa vyskytnúť zmeny v mieste implantácie, v stupni zrelosti a vo forme placenty alebo môže dôjsť k predčasnému uvoľneniu alebo k problémom pri dodaní.
Ďalej sa budeme podrobne venovať štyri najčastejšie komplikácie placenty: placenta previa, absencia placenty, staršia placenta a pripojená placenta.
Placenta previa
Normálne je placenta implantovaná smerom ku dnu maternicovej dutiny, zvyčajne smerom k jednej zo stien maternice (predná, zadná alebo bočná). Ak sa však implantujú cez vnútorný cervikálny otvor, v dolnej časti maternice sa nazýva placenta previa.
Existujú dva typy placenty previa: okluzívne alebo úplné, keď placenta bráni otvoreniu krčka maternice, a nie okluzívne alebo čiastočné, keď tomu nebráni. V závislosti od typu placenty previa bude dodanie vaginálne alebo cisárskym rezom.
Je to však iba v treťom trimestri, keď je diagnostikovaná, pretože jej rast je úmerne menší ako veľkosť dutiny maternice. To znamená, že ku koncu tehotenstva, keď sa maternica rozširuje, sa placenta môže vzdialiť od cervikálneho otvoru a nechať dieťa odísť.
Príznakom, ktorý vás vedie k podozreniu na prítomnosť placenty previa, je krvácanie bez bolesti alebo iných príznakov do druhej polovice tehotenstva, V prípade krvácania by to malo byť okamžite vyhľadajte lekára ktorý pri diagnostike placenty previa ukáže odpočinok, zabráni pohlavnému styku a akémukoľvek úsiliu.
Ultrazvuk je spôsob, ako ho diagnostikovať, takže je nevyhnutný aspoň jeden ultrazvuk v treťom trimestri tehotenstva, pretože pri narodení dieťaťa bez vedomia, že placenta previa vystavuje matku a dieťa vážnemu riziku úmrtia na krvácanie.
Krvácanie je jednou z hlavných príčin popôrodnej smrti a placenta previa je jednou z najdôležitejších.
Ženy s najväčšou predispozíciou na placentu previa sú ženy staršie ako 35 rokov, viacpočetné ženy, ženy, ktoré mali viac ako jednu cisársku rez a históriu placenty previa.
U detí a ďalších Čo je chorioamnionitída alebo infekcia placentouPredčasné prerušenie placenty
Placenta sa obvykle po vylúčení dieťaťa pri pôrode oddeľuje od stien maternice. Keď objem maternice prudko klesá, placenta sa začína oddeľovať, až kým nie je vylúčená, čo predstavuje poslednú fázu práce známej ako pôrod.
niekedy pred pôrodom dochádza k čiastočným alebo úplným odpojeniam placenty, predčasne počas tehotenstva alebo pôrodu.
Medzi najčastejšie príznaky patria: bolesť brucha a stvrdnutie (dokonca medzi kontrakciami), tmavé vaginálne krvácanie a bolesť chrbta.
Ide o komplikáciu vážne riziko pre dieťa, pretože je ovplyvnený orgán, ktorý poskytuje živiny a kyslík pre plod. V závislosti od stupňa odlúčenia môže dôjsť k miernemu, ťažkému utrpeniu plodu alebo k smrti, ak je odlúčenie veľmi ťažké.
Je to problém, ktorému sa nedá zabrániť a ktorý sa zistí len čo najskôr monitorovaním plodu a ultrazvukom.
Ženy s väčšou predispozíciou na absenciu placenty sú tehotné ženy s vysokým krvným tlakom alebo preeklampsiou, s cukrovkou, vekom, fajčiari, s veľkým počtom predchádzajúcich pôrodov a ženy s anamnézou oddelenia placenty alebo s traumou v oblasti brucha.
V prípade prerušenia placenty by sa malo dieťa z neho odstrániť okamžitá formabuď vaginálnym pôrodom, ak už je v pokročilom štádiu, alebo urgentným cisárskym rezom v prípade nezačatia pôrodu.
Vo veku placenta
Za normálnych podmienok dochádza k starnutiu placenty ku koncu tehotenstva. Jeho funkciou je vyživovať dieťa počas tehotenstva až do doby pôrodu.
Avšak niekedy, keď je dátum dodania prekročený alebo z iných príčin, ako je hypertenzia alebo preeklampsia matky, dochádza k starnutiu placenty, zníženie jeho normálnej funkcie a ohrozenie života dieťaťa.
Existujú rôzne stupne zrelosti alebo starnutia placenty. Je dôležité mať adekvátnu prenatálnu kontrolu na kontrolu úrovne zrelosti placenty pomocou ultrazvuku. Kalcifikáciu je niekedy možné vidieť v jej morfológii, ale jej prítomnosť nemusí vždy znamenať, že placenta neplní svoju funkciu.
Ak sa placenta objaví v II. Alebo III. Triede pred 34. týždňom, dá sa povedať, že je predčasne vo veku.
Táto nedostatočnosť určuje podvýživu maternice a môže spôsobiť predčasné pôrod, oneskorený vnútromaternicový rast alebo dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.
U žien starších ako 35 rokov existuje zvýšené riziko vzniku placenty vo veku viac rokov, s preeklampsiou, fajčením a nedostatkom výživy.
U detí a ďalších detí Nová štúdia opätovne potvrdzuje, že konzumácia alebo pitie placenty neprináša žiadne výhody ani nebráni popôrodnej depresii.Prilepená placenta alebo placenta accreta
Placenta accreta je tá istá abnormálne pripevnená k maternici, Stáva sa to vtedy, keď dôjde k preniknutiu placenty za endometriálny povrch maternice a môže napadnúť maternicový sval alebo susedné orgány.
Môže spôsobiť krvácanie v poslednom trimestri tehotenstva, ale zvyčajne sa nezistí až do pôrodu, keď sa objavia ťažkosti pri oddeľovaní placenty po narodení dieťaťa a môže spôsobiť inverziu maternice.
V závislosti od stupňa prieniku alebo priľnavosti placenty (accreta, percreta alebo increta) a rozsahu pripojenej placenty, lekár posúdiť potrebu odstránenia maternice Pokus o odstránenie placenty by mohol problém prehĺbiť.
Je to jeden z komplikácie placenty menej časté, čo sa vyskytuje hlavne v prípadoch placenta previa.
U bábätiek a ďalších vnútromaternicových hematómov v tehotenstve: všetko, čo potrebujete vedieť
