Trubková ligácia alebo tubálna sterilizácia je antikoncepčná metóda, ktorá spočíva v uzavretí vajcovodov rezaním, kauterizáciou alebo použitím krúžkov alebo iných zariadení. Týmto spôsobom sa spermie nebudú môcť dostať do vajíčka v skúmavke, a preto k oplodneniu nedôjde.
Pretože v zásade ide o nezvratnú metódu as veľmi vysokou účinnosťou, žena si ju vyberie, keď si je istá, že nebude chcieť viac tehotenstiev. Okolnosti života sa však môžu líšiť a spolu s tým aj príčiny, ktoré spôsobujú, že žena zmení názor na túto otázku.
Čo robiť potom? Môžem otehotnieť, ak som podstúpil tubulárnu ligáciu? Odpoveď znie áno a my podrobne vysvetľujeme, ako sa to môže stať.
Prostredníctvom reverzibilnej chirurgie
Prostredníctvom plánovaného rodičovstva Zvrátenie ligatúry tubusu sa vykonáva chirurgicky úspech zásahu bude závisieť od typu ligatúry čo lekár v tom čase urobil. V tomto zmysle platí, že čím menšie je poškodenie trubice, tým väčšia je pravdepodobnosť rekonštrukcie.
U bábätiek a ďalších väzieb Tubal: moje skúsenosti a všetko, čo potrebujete vedieť o tomto procese- Pokiaľ bola použitá technika, bola vyrezaná jedna z častí skúmavky Po následnej ligácii by podľa údajov, ktoré poskytla klinika Tambre, mohla byť rekonštrukcia možná až v 75% prípadov, hoci to bude závisieť od typu vykonaného rezu.
A je nevyhnutné, aby distálna časť skúmaviek (zakončenie blízko vaječníka) zostala životaschopná a aby mali minimálnu dĺžku štyri centimetre, aby nestratili funkčnosť.
Zvrátenie sa dá dosiahnuť aj vtedy, ak sa vykonáva sterilizácia. pomocou svoriek alebo rúrkových krúžkov; V skutočnosti je tento postup podľa odborníkov najjednoduchší zvrátiť.
To isté sa však nestane, ak v tom čase použitá technika bola Essure (stiahnutá z trhu v roku 2017), pretože v takom prípade by zrušenie nebolo možné.
Ak bola použitá technika kauterizácia, rúrka je takmer úplne poškodená, rekanalizácia nie je možná.
Ako dochádza k zvratu
Ak si želáte podstúpiť procedúru obrátenia tubulárnej ligácie, lekár podrobne vysvetlí výhody a nevýhody zákroku. Týmto spôsobom môžete spoločne posúdiť vhodnosť operácie, pretože okrem použitej ligačnej techniky sa musia brať do úvahy aj ďalšie faktory, ktoré môžu podmieňovať úspech budúceho tehotenstva.
Podľa údajov z univerzity v Navarre si 10 až 15% žien, ktoré sa podrobili tubulárnej ligácii, v určitom okamihu zmení názor a rozhodne sa zmeniť postup.Ak je reverzná operácia konečne vykonaná, vykoná sa laparoskopicky obnoviť funkčnosť trubice odstránenie fragmentov, ktoré ho blokujú, alebo jeho opravy pomocou absorbovateľných stehov.
Údaje, ktoré je potrebné zvážiť pri reverznej chirurgii
Štúdia publikovaná vo vedeckom časopise National Centre for Biotechnology Information (NCBI), študovala skupinu 42 žien, ktoré podstúpili techniku reverzácie ligácie v rôznych nemocniciach v Spojených štátoch.
Všetky ženy boli vo veku 40 rokov a viac a 42, 18 dosiahlo tehotenstvo po operácii, Údaje získané neskôr boli nasledujúce:
- Z 18 tehotenstiev sa šesť vysporiadalo so živými novorodencami.
- 10 pacientov utrpelo potrat v prvom trimestri.
- Jedno z 18 tehotenstiev bolo mimomaternicové, pretože riziko tejto komplikácie sa zvyšuje až na 8%, čo má vážne následky.
- Jedno z tehotenstiev malo dobrovoľné ukončenie.
Prostredníctvom oplodnenia in vitro
Hnojenie in vitro (IVF) je najbežnejšie používanou technikou na opätovné otehotnenie po tubulárnej ligácii, pretože bráni ženám podrobiť sa chirurgickému zákroku a zároveň zvyšuje úspešnosť tehotenstva, dosahuje 40%, ak je žena mladšia ako 35 rokov.
IVF sa vykonáva po ovariálnej stimulácii pacienta pomocou liekov. Účelom je získať kvalitné oocyty, ktoré sa potom extrahujú a oplodnia v laboratóriu pomocou spermy partnera alebo darcu. Výsledné embryá sa prenesú do maternice a čakajú na implantáciu a otehotnenie.
Aj keď sa IVF dá robiť aj s vajíčkami darcov (zvyšuje sa miera tehotenstva), toto rozhodnutie nemá nič spoločné s tým, že žena má trubkovú ligáciu.
Môže tubálna ligácia zlyhať?
Aj keď je tubálna ligácia vysoko spoľahlivou metódou, podľa odborníkov môže byť miera zlyhania okolo 0,5%, čo je vo všeobecnosti spôsobené problémami v odbore alebo spontánnou repermeabilizáciou spojených častí.
U dojčiat a viac antikoncepcie počas dojčenia, ktorá z nich je vhodnejšia? Stručne povedané, ak ste v minulosti mali tubulárnu ligáciu, ale teraz ste si zmenili názor, poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako postupovať vo svojom prípade, pretože Videli sme, že reverzná operácia nie je vždy možná.Fotografie iStock
